Dennis Thompson

Reporter HealthDay

PIĄTEK, 12 PAŹDZIERNIKA 2018 (HealthDay News) - Produkty medyczne pochodzące z marihuany mogą mieć łagodną korzyść w leczeniu objawów stwardnienia rozsianego, w oparciu o raporty od pacjentów.

Leki zawierające główne związki chemiczne w konopiach indyjskich są związane z ograniczonym i łagodnym zmniejszeniem skurczów mięśni, dysfunkcji pęcherza i bólu, w oparciu o samoocenę pacjenta z badań klinicznych zawartych w głównym nowym przeglądzie dowodów.

"Najważniejsze jest to, że na pewno istnieje coś z kannabinoidami w odniesieniu do objawów" - powiedział Nicholas LaRocca, wiceprezes ds. Świadczenia opieki zdrowotnej i badań polityki w National Multiple Sclerosis Society.

Jednak opinie pacjentów o korzyściach związanych ze skurczami mięśni różniły się od wyników obiektywnych skal stosowanych przez lekarzy, zauważył LaRocca. Lekarze nie zaobserwowali takiej korzyści z przyjmowania marihuany.

"To jest coś, co jest oczywiście problemem" - powiedział LaRocca.

Badania kliniczne pokazały również, że leki pochodne konopi mają niewiele skutków ubocznych i żadnych poważnych - zauważyła dr Marissa Slaven, asystent profesora opieki paliatywnej na Uniwersytecie McMaster w Hamilton, Ontario, Kanada.

"To zdecydowanie dodaje do literatury, sugerując, że jest to bezpieczne leczenie", powiedział Slaven, który napisał artykuł wstępny towarzyszący nowemu przeglądowi dowodów. "Niezależnie od tego, czy jest to skuteczne, czy nie, uważam, że potrzebujemy więcej badań."

Przegląd materiałów dowodowych, przeprowadzony przez Mari Carmen Torres-Moreno z Uniwersytetu Barcelońskiego w Hiszpanii i współpracowników, obejmował badania kliniczne dotyczące czterech preparatów pochodnych konopi: doustnie podawanego ekstraktu z konopi, podawanego donosowo wyciągu z konopi oraz leków dronabinol i nabilon.

Dronabinol i nabilon są syntetycznymi wersjami THC, substancji chemicznej występującej w marihuanie, która powoduje zatrucie. Oba są stosowane w leczeniu nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią.

W ramach nowego przeglądu dowodów połączono 17 badań klinicznych z udziałem 3 161 pacjentów. Naukowcy wywnioskowali z przeglądu, że leki pochodne konopi można uznać za bezpieczne i mają ograniczoną skuteczność w leczeniu objawów SM.

Efekty uboczne związane z narkotykami obejmowały zawroty głowy, suchość w ustach, zmęczenie, zatrucie, zaburzenia równowagi, problemy z pamięcią i senność. Ale nie doprowadziło to do statystycznie znaczącej liczby osób, które porzuciły próby.

"Wystąpił bardzo nieznaczny pozytywny efekt, który był postrzegany jako statystycznie pozytywny, ale trudno powiedzieć, czy to jest coś, co mogłoby być klinicznie potwierdzone" - powiedział Slaven.

Nieprzerwany

Wynik przeglądu jest taki, że potrzeba więcej badań, aby wzmocnić zdolność medycznej marihuany do pomocy ludziom ze stwardnieniem rozsianym, zgodzili się LaRocca i Slaven. SM jest chorobą postępującą i zwyrodnieniową, w której układ odpornościowy atakuje nerwy, powodując szereg objawów neurologicznych.

"Pomimo bardzo dużego zainteresowania terapią kanabinoidami, naprawdę mamy stosunkowo mało dobrych badań, aby kierować nami w kategoriach tego, co robi i co nie działa, co działa dla poszczególnych typów osób i tak dalej," LaRocca powiedziany.

Z powodu braku dowodów praktykujący zalecają inne ustalone terapie dla MS w porównaniu z lekami pochodnymi marihuany, dodał.

"Jest naprawdę niewiele danych, które są mocne, myślę, że zniechęca to praktyków do tego, aby czuli się swobodnie w rekomendowaniu tego, ponieważ nie ma tam aż tak dużej ilości danych" - wyjaśnia LaRocca.

Badania nad medyczną marihuaną zostały utrudnione w Stanach Zjednoczonych z powodu ograniczeń opartych na prawie federalnym, powiedział LaRocca.

Była nadzieja, że ​​hodowcy i przetwórcy marihuany mogą sfinansować badania medyczne, aby lepiej ustalić skuteczność swoich produktów, ale fala legalizującego wykorzystania rekreacyjnego mogła spowodować to spowolnienie, powiedział Slaven.

"Obawiam się, że dzięki legalizacji marihuany rekreacyjnej firmy mogą zarabiać w ten sposób dużo pieniędzy i nie będą miały motywacji do inwestowania w badania medyczne" - powiedziała.

Slaven dodał, że żadna z tych prób nie dotyczyła wędzonej marihuany. Zamiast tego skupili się na ekstraktach z konopi i sztucznej wersji THC. Wyciągi z konopi zawierały także cannabidiol, związek chemiczny w marihuanie, który nie jest odurzający, ale może przynieść pewne korzyści medyczne.

"Wiemy, że dostępnych jest wiele, wiele różnych produktów z marihuany, ale nie wiemy, które składniki są najważniejsze i najskuteczniejsze w tym czasie" - powiedział Slaven.

Przegląd nowych dowodów został opublikowany 12 października w Internecie JAMA Network Open.