Spisu treści:
Kiedy masz reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), spodziewasz się bolesnych lub sztywnych stawów. Ale czy wiesz, że RZS może również osłabić kości i spowodować ich złamanie?
Dzieje się tak dlatego, że RA zwiększa ryzyko zachorowania na osteoporozę, stan, który sprawia, że kości są porowate lub nie tak gęste i mocne, jak powinny, aby utrzymać swoją wagę. Kiedy tak się stanie, nawet niewielki poślizg lub upadek może spowodować bolesne pęknięcie lub złamanie. Kości najczęściej pękają w biodrach, kręgosłupie i nadgarstkach.
Osteoporoza występuje bardzo często, zwłaszcza w wieku pacjenta. Osoby o podwyższonym ryzyku obejmują kobiety, szczególnie po menopauzie; ludzie z cienkimi ramkami; palacze; i ludzie, którzy nie mają wystarczającej ilości wapnia lub nie są aktywni.
Istnieją powody, dla których RA zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy:
- Zapalenie : Kiedy masz RA, masz zapalenie całego ciała, szczególnie w stawach. Mogą puchnąć i rozpaść się. To może osłabić kości wokół stawów dotkniętych RA, jak stawy w twoich rękach. Nasze ciała zawsze wytwarzają nowe kości, które zastępują kości, które się psują. Ale zapalenie RA rozbija ten cykl. Przyspiesza utratę kości i spowalnia tworzenie nowej kości, aby ją zastąpić. Twoje kości słabną, a to prowadzi do osteoporozy. Zapalenie może również utrudnić organizmowi wchłanianie składników odżywczych, które są potrzebne, aby utrzymać silne kości, takie jak wapń lub witamina D.
- Ból powoduje, że jesteś nieaktywny: RA może spowodować, że czujesz się sztywny, achy lub tak zmęczony, że nie masz ochoty zejść z kanapy. Aktywność fizyczna, taka jak chodzenie, pomaga zachować mocne kości. Jeśli nie ćwiczysz, kości mogą z czasem słabnąć. Jeśli RA chroni cię przed aktywnością, masz większe ryzyko osteoporozy.
- Leki steroidowe: Kortykosteroidy, takie jak prednizon (Deltasone), mogą osłabić kości, jeśli przyjmujesz je przez dłuższy czas. Niektóre osoby z RZS muszą przyjmować te leki, aby pomóc w złych stanach zapalnych. Leki mogą szybko złagodzić ból i obrzęk, dzięki czemu możesz znów zacząć się ruszać. Ale mogą utrudniać organizmowi wchłanianie wapnia i witaminy D w diecie. Te składniki odżywcze pomagają budować mocne kości. Ryzyko osteoporozy jest jeszcze większe, jeśli jesteś kobietą po menopauzie i przyjmujesz sterydy przez 6 miesięcy lub dłużej.
Nieprzerwany
Pomocne wskazówki
Jeśli masz RA, możesz robić rzeczy, aby chronić kości:
Kontroluj stan zapalny. Leki RA, takie jak inhibitory metotreksatu i inhibitora martwicy nowotworów (TNF), takie jak adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita), biopodobny dla Humira, etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Ereizi), biopodobny dla Enbrel, infliksymab (Remicade) lub infliksymab-dyyb (Inflectra), biopodobny produkt leczniczy Remicade, może zatrzymać stan zapalny i zmniejszyć ryzyko złamania. Inhibitory TNF mogą nawet ochronić cię przed tymi uszkodzeniami.
Jedz i pij dla mocniejszych kości. Uzyskaj więcej wapnia i witaminy D w diecie, aby zachować zdrowe kości.Ciesz się niskotłuszczowymi produktami mleczarskimi lub ciemnymi zielonymi warzywami, aby uzyskać wapń z naturalnych źródeł. Uzyskaj witaminę D w żółtkach jaj, rybach oceanicznych i wątrobie. Możesz potrzebować suplementów wapnia lub witaminy D.
Pozostań aktywny. Ćwiczenia pomagają rozwijać elastyczne stawy, silniejsze mięśnie i lepszą równowagę z RZS. Pomaga także chronić kości przed osteoporozą, ponieważ buduje masę kostną. Najlepsze zajęcia to chodzenie, taniec, wspinaczka lub trening siłowy. Nawet lekkie ćwiczenia, jak krótki spacer, mogą sprawić, że twoje stawy poczują się luźniejsze i utrzymają twoje kości mocne.
Nie pal ani nie pij za dużo. Palenie zwiększa ryzyko osteoporozy. Może również powodować, że kobiety przechodzą menopauzę i zaczynają tracić masę kości wcześniej w życiu. Więc jeśli palisz, zrezygnuj.
Picie zbyt dużej ilości alkoholu może spowodować większe ryzyko utraty kości, a nawet poślizgnięcia i upadku.
Pobierz testy kości. Należy regularnie spotykać się z lekarzem, aby sprawdzić oznaki osteoporozy. Niektórzy ludzie nie wiedzą, że mają go, dopóki nie będą mieli bolesnego złamania. Test gęstości kości może Ci powiedzieć, czy twoje kości zaczynają słabnąć (osteopenia). Ten test wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, aby zobaczyć, ile wapnia i innych minerałów kostnych znajduje się w kościach. Twój kręgosłup, biodra i przedramiona są najczęściej testowanymi obszarami. Jeśli bierzesz pewne leki na RA, takie jak sterydy, ten test może wcześnie ujawnić problemy z kością, więc możesz wprowadzić zmiany, aby nie pogorszyć się.
Zapytaj swojego lekarza o leki chroniące kości. Leki zwane bisfosfonianami mogą pomóc w powstrzymaniu niszczenia kości. Należą do nich zoledronian (Reclast) i denosumab (Prolia, Xgeva). Będziesz musiał je stosować przez długi czas, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy są one odpowiednie dla Ciebie.
Unikaj wypadków. Jeśli masz RA i jesteś narażony na osteoporozę, zachowaj szczególną ostrożność, aby nie poślizgnąć się lub spaść. Terapeuci fizyczni i zajęciowi mogą pokazać ci bezpieczniejsze sposoby wykonywania codziennych zadań i bezpiecznego wykonywania ćwiczeń. Joga, tai chi lub aerobik o niewielkim wpływie na zdrowie mogą pomóc zachować równowagę i poprawić równowagę.