20% osób z osteoporozą to mężczyźni. Co to powoduje i co możesz z tym zrobić?

Autor: Rebecca Buffum Taylor

Prawdziwi mężczyźni też cierpią na osteoporozę.

Aż 2 miliony amerykańskich mężczyzn ma już osteoporozę - rozrzedzenie kości, które sprawia, że ​​kości są kruche i porowate, a prawdopodobnie pękają. Dwanaście milionów ludzi jest zagrożonych i może mieć wczesne objawy utraty kości i niskiej gęstości kości, zwane osteopenią. Biorąc pod uwagę, że cztery razy więcej kobiet cierpi na osteoporozę, mężczyźni rzadziej cierpią na cienkie kości niż kobiety.

Dlaczego to niższe ryzyko?

"Kobiety żyją dłużej, więc częściej chorują na osteoporozę" - mówi dr Paul Mystkowski, endokrynolog z Virginia Mason Medical Center w Seattle i członek wydziału klinicznego University of Washington w Seattle. A ponieważ mężczyźni są na ogół bardziej aktywni fizycznie w ciągu swojego życia, mówi, że mężczyźni mają mniejszą szansę na utratę masy kostnej, ponieważ wykazano, że ćwiczenia chronią gęstość kości.

Ale jest jeszcze większa różnica w przypadku osteoporozy u mężczyzn.

"Generalnie osteoporoza u mężczyzn jest uważana za symptom czegoś innego" - mówi Mystkowski - "podczas gdy u starszych kobiet prawie zawsze występuje po menopauzie".

Dla wielu ludzi to "coś" ma charakter hormonalny.

Nieprzerwany

Przyczyny męskiej osteoporozy: niedobór testosteronu

Najczęstszą przyczyną męskiej osteoporozy jest niedobór testosteronu - mówi Mystkowski. "Istnieje wyraźna zgoda, że ​​oceniając mężczyzn z osteoporozą, zawsze ocenia się pod kątem niedoboru testosteronu" - mówi.

W przypadku mężczyzn o niskim poziomie testosteronu lekarze mogą zalecić zastąpienie testosteronu w celu uzyskania masy kostnej. Dylemat polega na tym, że nauka nie wykazała jeszcze, jak wiele korzyści z budowy kości ma bezpośredni wpływ na testosteron - albo na skutek przekształcenia testosteronu w estrogen. "Prawdopodobnie największą korzyścią jest testosteron" - mówi Mystkowski - "ale ważne jest, aby nie ograniczać roli testosteronu do konwersji estrogenu."

Mężczyźni potrzebują także niewielkiej ilości estrogenu - mówi Mystkowski. Estrogen zachowuje gęstość kości - zarówno u mężczyzn jak iu kobiet. W rzeczywistości wszyscy mężczyźni zwykle przekształcają testosteron w estrogen w celu budowy masy kostnej.

"Jeśli spojrzeć na mężczyzn, którzy nie mają enzymu, aby zrobić nawet małe ilości estrogenu, ponieważ urodzili się genetycznie w ten sposób" - mówi Mystkowski - "dostają osteoporozy, jeśli daje się im estrogen, ich osteoporoza poprawia się, więc nawet jeśli estrogen nie działa" krążą w bardzo wysokich stężeniach u mężczyzn, to kluczowy czynnik dla zdrowia kości. "

Nieprzerwany

Przyczyny męskiej osteoporozy: niski poziom wapnia i witamina D

Kości nieustannie rosną przez całe życie, w naturalnym procesie zwanym przebudową, ze starzeniem się starych komórek kostnych i rozwojem nowych komórek kostnych w celu ich zastąpienia. Ale aby stworzyć nową kość, twoje ciało potrzebuje dużo wapnia i witaminy D.

"To gigantyczny projekt budowlany" - mówi Mystkowski. Ale bez wystarczającej ilości wapnia i witaminy D nie można zbudować rusztowania dla nowej kości i solidnie zastąpić gęstość kości wapniem i innymi minerałami.

Przyczyny męskiej osteoporozy: wychodzenie, a nie wyrządzanie

Twoje kości nieustannie monitorują naprężenia mechaniczne, które na nich nakładasz. Masa kostna jest czymś, co można wykorzystać lub stracić, podobnie jak mięsień. Kiedy mięsień wciąga kości, kości reagują na wzrost.

Ale jeśli nie ćwiczysz, słabną kości i mięśnie. Smutna prawda: w raporcie chirurga stwierdzono, że tylko około 35% mężczyzn w wieku od 25 do 64 lat spełniało minimalne wymagania dotyczące ćwiczeń - umiarkowane 30 minut umiarkowanej aktywności, takie jak szybki marsz, przez większość dni w tygodniu.

Badania wykazały, że ćwiczenia zwiększają masę kości - ale tylko w miejscach stresu szkieletowego. Chodzenie lub bieganie może zwiększać gęstość kości w biodrach, ale podnoszenie ciężarów nie będzie.

Nieprzerwany

Przyczyny męskiej osteoporozy: leki zmniejszające masę kości

Liczne leki mogą prowadzić do utraty masy ciała u mężczyzn, podobnie jak kobiety. Te "czerwone flagi" obejmują:

• Kortykosteroidy. To nie są "steroidy" budujące mięśnie. Są to steroidy przeciwzapalne, które tłumią odpowiedź immunologiczną organizmu, znaną również jako kortyzon, hydrokortyzon, glukokortykoidy i prednizon. Leki te, przydatne w leczeniu wszystkiego, od astmy po wrzody, mogą siać spustoszenie w kościach. W jednym badaniu dawki prednizonu przekraczające 7,5 mg dziennie całkowicie zahamowały wzrost kości - i przyspieszyły normalną utratę starej kości.
• Leki stosowane w leczeniu raka prostaty. Przyjmowanie leków zwanych agonistami GnRH, często stosowanych u mężczyzn z rakiem prostaty, może prowadzić do niskiej gęstości mineralnej kości (BMD) i większej liczby złamań.
• Leki przeciwwirusowe. Leki te są związane z utratą masy kostnej, szczególnie u mężczyzn, którzy przyjmują długotrwale wysokie dawki i nie otrzymują wystarczającej ilości wapnia lub witaminy D.

Porozmawiaj z lekarzem na temat ryzyka osteoporozy i złamań kości, jeśli bierzesz którykolwiek z tych "czerwonych flag" leków. Razem możesz zważyć te potencjalne zagrożenia, biorąc pod uwagę zalety tych leków.

Nieprzerwany

Przyczyny męskiej osteoporozy: schorzenia medyczne

Długa lista chorób może prowadzić do niskiej masy kostnej, od chorób genetycznych, takich jak mukowiscydoza, cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów oraz zaburzenia trawienia i krwi. Jeśli cierpisz na jakąś przewlekłą chorobę - zwłaszcza jeśli od lat przyjmujesz leki - jeszcze ważniejsze jest zmaksymalizowanie diety i ćwiczeń, aby utrzymać zdrowie kości.

Przyczyny męskiej osteoporozy: palenie

Palenie nie jest dobrym pomysłem, szczególnie dla mocnych kości. Palacze mają wyższe ryzyko złamania - 55% wyższe ryzyko złamania bliższego końca kości udowej niż osoby niepalące, a także niższa gęstość mineralna kości - wynika z analizy 10 międzynarodowych badań przeprowadzonych w 2004 roku. Nikotyna wywiera bezpośredni toksyczny wpływ na komórki kostne.

Życie z męską osteoporozą

Co więc możesz zrobić, aby pomóc swoim kościom - nawet jeśli już zdiagnozowano u ciebie osteoporozę? Oto dwie wskazówki dotyczące stylu życia.

1. Ćwicz dla silnych kości

Wielu mężczyzn spędzało całe życie uprawiając sport, więc łatwiej jest zaangażować się w ćwiczenia w późniejszych latach. Od najmłodszych lat, aby "bankować" twoją gęstość wapnia i kości jest w okresie dojrzewania, mężczyźni mogą zbudować mocniejsze kości w ciągu lat szkół średnich i szkół wyższych. To przydaje się w późniejszych latach, kiedy proces budowy kości spowolnił.

Nieprzerwany

Ćwiczenia mogą zachować masę kostną - szczególnie, jeśli jest to właściwe. Ćwiczenia obciążeniowe i sporty uderzeniowe są najlepsze dla utrzymania masy kostnej, mówi raport Chirurga Generalnego. Nie "uderzenia", jak w zderzenie kasku, sporty kontaktowe, takie jak piłka nożna - ale sport, gdzie, kiedy twoja stopa uderza w ziemię, tam jest jakaś siła i uderzenie. Jogging, bieganie po boisku do koszykówki i skakanka są bardzo silne. Zwiedzanie, narciarstwo biegowe i jazda na rolkach są mało skuteczne.

Najlepiej, jak mówią eksperci, przynajmniej:

• 30 minut umiarkowanej aktywności, np. Szybki marsz, przez większość dni w tygodniu
• Trening siłowy, taki jak podnoszenie ciężarów lub trening oporowy za pomocą maszyn wytrzymałościowych, dwa razy w tygodniu

2. Kość na wapnie

Ta sama rada dla wapnia dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Jeśli masz już oznaki niskiej masy kostnej, oto zalecenie lekarza ogólnego:

• 1000 mg wapnia dziennie od 19 do 50 lat
• 1200 mg wapnia dziennie, jeśli masz więcej niż 50 lat

Upewnij się, że masz wystarczająco dużo witaminy D, którą musisz zaabsorbować w wapń - w przeciwnym razie wszystko, co wapno marnuje. Podczas gdy standardowa dzienna dawka RDA (zalecane dzienne spożycie) dla dorosłych wynosi 400 jm witaminy D, niektórzy lekarze sugerują przyjmowanie większej dawki.

Nieprzerwany

"Powiedziałbym, że większość osób z osteoporozą powinna przyjmować 800 jm dziennie" - mówi Mystkowski. Doradza nawet większym dawkom - do 1200 jm witaminy D dziennie - jeśli masz osteoporozę lub osteopenię i żyjesz w klimacie bez dużego słońca. To dlatego, że światło słoneczne jest głównym źródłem witaminy D.

Na koniec, skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz jakieś pytanie dotyczące ewentualnego niedoboru hormonu lub schorzenia, które może osłabiać twoje kości. Masa kostna ma znaczenie. Może to oznaczać różnicę między złamaniem biodra w późniejszym życiu - lub utrzymaniem aktywnego, energicznego trybu życia.