Zachowaj niską wagę ciąży - twoje stawy będą ci wdzięczne.

Autorstwa Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34, pakowane na 50 funtów podczas pierwszej ciąży i 40 funtów w czasie jej drugiej. Podczas gdy była w stanie dość szybko stracić na wadze po jej dostarczeniu, dodatkowe funty odbiły się na jej już uszkodzonych stawach. Nelson, matka przebywająca w domu w Rochester w stanie Minnesota, została zdiagnozowana z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RA) 11 lat temu. Podobnie jak w przypadku wielu kobiet, RA Nelsona zrobiło sobie przerwę, gdy była w ciąży.

"Mimo, że byłem w stanie remisji, wciąż nadużywałem uszkodzonych stawów z dodatkowym ciężarem, który nosiłem", mówi. Jakikolwiek sposób, w jaki się go kroi, ciąża jest fizycznie trudna dla organizmu i może być szczególnie podatna, jeśli masz RA, chorobę autoimmunologiczną, która pojawia się, gdy ciało błędnie atakuje własne stawy, powodując ból, stan zapalny i ostatecznie uszkodzenie stawów. Przybranie na wadze, czy to z ciąży, czy w innych punktach życia, może pogorszyć to uszkodzenie stawów.

Najlepszym sposobem na uniknięcie zbyt dużej masy ciała do utraty ciąży jest proste: nie nabierz zbyt dużej wagi. W sumie 25-35 funtów jest ogólnie uważana za bezpieczną ilość przyrostu masy ciała podczas ciąży, ale powinieneś poprosić swojego lekarza, aby sprawdził, jaka jest bezpieczna kwota dla ciebie.

Nelson przyznaje, że karmienie piersią pomaga jej stracić masę ciążową, co z pewnością pomaga wielu kobietom. Ale jeśli po porodzie masz zaczerwienienie i musisz przyjmować pewne leki, które nie są bezpieczne podczas karmienia piersią, możesz nie być w stanie pielęgnować swojego dziecka. Podczas gdy RZS zazwyczaj przechodzi w stan remisji podczas ciąży, może wybuchnąć kilka miesięcy po urodzeniu dziecka. Niektóre leki są bezpieczne w czasie ciąży i karmienia piersią, podczas gdy inne nie.

Prednison, steryd, znajduje się na bezpiecznej liście. Ale kobiety, które je przyjmują, muszą zwracać uwagę na swoją dietę i mogą potrzebować suplementów, jeśli ich lekarze zalecają. "Dobra prenatalna witamina jest niezbędna, a jeśli przyjmujesz prednizon, istnieje większe ryzyko utraty kości, więc możesz potrzebować więcej wapnia i witaminy D" - mówi Shreyasee Amin, MD, reumatolog kliniki Mayo w Rochester, Minn.

Nieprzerwany

"Jedzenie zdrowej, dobrze zbilansowanej diety jest kluczowe dla każdej ciężarnej" - mówi Manju Monga, MD, profesor Berel Held oraz dyrektor działu medycyny macierzyńsko-płodowej na Uniwersytecie w Teksasie. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące diety lub przyrostu masy ciała, porozmawiaj ze swoim położnikiem lub zarejestrowanym dietetykiem, aby uzyskać wskazówki.

"Opracujemy zindywidualizowany plan, który może obejmować rozpoczęcie dnia od zdrowego śniadania i unikanie żywności zawierającej puste kalorie", mówi Dana Greene, MS, RD, dietetyk w Brookline, Massachusetts, który rutynowo doradza ciężarnym kobietom i tym próbuje schudnąć po ciąży. "W przypadku kobiet z RZS omówię również produkty bogate w wapń, ponieważ wiele z nich może przyjmować leki powodujące przerzedzenie kości."

Po ciąży ćwiczenia mogą pomóc Ci schudnąć i utrzymać tę stratę. Ale może być trudno znaleźć czas i energię, aby ćwiczyć, gdy masz noworodka w domu. A jeśli masz rzut RA, może to być podwójnie trudne.

"Najbardziej dramatyczna utrata masy ciała występuje w ciągu pierwszych sześciu tygodni po porodzie, a większość kobiet nie wykonuje istotnych ćwiczeń w tym czasie" - mówi Monga. Kiedy otrzymasz od swojego położnika wszystko, co jest w porządku, aby zacząć ćwiczyć, możesz zacząć od chodzenia, a nie biegania. "Chcesz uniknąć rzeczy, które działają na stawy kolanowe i stawy biodrowe" - mówi Monga.

Chociaż nie ma szczególnego związku między RZS a dietą, niektóre kobiety mogą uznać, że niektóre pokarmy powodują, że czują się gorzej. "Jeśli istnieją jakieś produkty spożywcze, które wywołują u Ciebie wybuch, unikaj ich w okresie poporodowym, gdy zaostrzenie jest uważane za bardziej prawdopodobne" - mówi Greene. "Dla niektórych moich pacjentów oznacza to unikanie czerwonego mięsa".

Jeśli masz RA, możesz mieć większe ryzyko chorób serca. Greene często pomaga kobietom w podejmowaniu zdrowych wyborów żywieniowych w czasie ciąży i później. "Omawiamy dobre tłuszcze, które mogą podnieść poziom lipoprotein o wysokiej gęstości lub" dobrego "cholesterolu, błonnika i innych pokarmów, które mogą naprawdę poprawić zdrowie serca i pomóc w odchudzaniu" - mówi Greene. Oznacza to rodzaj tłuszczów znajdujących się w oliwie z oliwek i oleju rzepakowym, rybach takich jak łosoś i orzechy, takie jak orzechy włoskie i migdały, w przeciwieństwie do tego, który można znaleźć w smażonej i przetworzonej żywności.

Prawidłowe odżywianie dla mamy i dziecka podczas karmienia piersią to także popularne tematy w biurze Greene. "Jest to szczególnie ważne, jeśli kobiety stosują sterydy, ponieważ dziecko również potrzebuje wapnia" - mówi.