Anatomia człowieka

Autor: Matthew Hoffman, MD

Stopy są elastycznymi strukturami kości, stawów, mięśni i miękkich tkanek, które pozwalają nam stać prosto i wykonywać czynności takie jak chodzenie, bieganie i skakanie. Stopy są podzielone na trzy sekcje:

• Przednia część stopy zawiera pięć palców (paliczki) i pięć dłuższych kości (śródstopie).
• Śródstopie to podobna do piramidy kolekcja kości, które tworzą łuki stóp. Należą do nich trzy kości klinowe, kość prostopadłościanu i kość łódkowata.
• Tylna stopa tworzy piętę i kostkę. Kość skokowa podtrzymuje kości nóg (piszczel i kość strzałkowa), tworząc kostkę. Kości piętowej (kość piętowa) to największa kość w stopie.

Mięśnie, ścięgna i więzadła biegną wzdłuż powierzchni stóp, pozwalając na złożone ruchy potrzebne do ruchu i równowagi. Ścięgno Achillesa łączy piętę z mięśniami łydki i jest niezbędne do biegania, skakania i stania na palcach.

Warunki stopy

• Objaw fasciitis: Zapalenie więzadła powięzi podeszwowej wzdłuż dolnej części stopy. Ból w pięcie i łuk, najgorzej rano, są objawami.
• Choroba zwyrodnieniowa stóp: Wiek i zużycie powodują zużycie chrząstki w stopach. Ból, obrzęk i deformacja stóp to objawy choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Dna: Stan zapalny, w którym kryształy gromadzą się okresowo w stawach, powodując silny ból i obrzęk. Duży palec u nogi często jest dotknięty dną.
• Stopa sportowca: grzybicze zakażenie stóp, powodujące suchą, łuszczącą się, zaczerwienioną i podrażnioną skórę. Codzienne mycie i utrzymywanie stóp w stanie suchym może uniemożliwić stopę sportowca.
• Reumatoidalne zapalenie stawów: autoimmunologiczna postać zapalenia stawów, która powoduje stan zapalny i uszkodzenie stawów. Stawy w stopach, kostkach i palcach mogą być dotknięte reumatoidalnym zapaleniem stawów.
• Dźwignice (palucha koślawego): koścista widoczność obok podstawy dużego palca, która może spowodować, że duży palec u nogi zwróci się do wewnątrz. Ucisk może wystąpić u każdego, ale często jest spowodowany dziedziczeniem lub nieodpowiednim dopasowaniem obuwia.
• Uszkodzenie ścięgna Achillesa: Ból w tylnej części pięty może sugerować problem ze ścięgnem Achillesa. Uraz może być nagły lub dokuczliwy codzienny ból (zapalenie ścięgna).
• Infekcja stopy cukrzycowej: Osoby chore na cukrzycę są podatne na infekcje stóp, które mogą być poważniejsze niż się pojawiają. Osoby chore na cukrzycę powinny codziennie sprawdzać swoje stopy pod kątem obrażeń lub oznak rozwoju infekcji, takich jak zaczerwienienie, ciepło, obrzęk i ból.
• Obrzęki stóp (obrzęk): niewielka ilość obrzęku w stopach może być normalna po długotrwałym stanie i często występująca u osób z żylakami. Obrzęk stóp może być także objawem problemów z sercem, nerkami lub wątrobą.
• Kalusy: Nagromadzenie twardej skóry na obszarze częstego tarcia lub nacisku na stopy. Kalusy zwykle rozwijają się na kulkach stóp lub piętach i mogą być niewygodne lub bolesne.
• Grzyby: Podobnie jak modzele, odciski zawierają nadmierne twarde nagromadzenie się skóry w obszarach nadmiernego nacisku na stopy. Kukurydza ma zazwyczaj kształt stożka z punktem i może być bolesna.
• Pięty ostrogi: Nieprawidłowy wzrost kości w pięcie, który może powodować silny ból podczas chodzenia lub stania. Ludzie z podbródkiem powięzi, płaskostopiem lub wysokimi łukami są bardziej narażeni na rozwój ostróg piętowych.
• Wrastające paznokcie: Jedna lub obie strony paznokcia paznokcia mogą wrastać w skórę. Wrastające paznokcie mogą być bolesne lub prowadzić do infekcji.
• Spadające łuki (płaskie stopy): Łuki stóp spłaszczają się podczas stania lub chodzenia, potencjalnie powodując inne problemy ze stopami. Płaskie stopy można poprawić za pomocą wkładek do butów (ortezy), jeśli to konieczne.
• Infekcja grzybicza paznokci (grzybica paznokci): Grzyb powoduje przebarwienia lub rozdrobnienie tekstury w paznokciach lub paznokciach u stóp. Infekcje paznokci mogą być trudne do leczenia.
• Palce Malleta: Staw w środku palca może nie być w stanie wyprostować się, co powoduje, że palec u nogi jest skierowany w dół. Podrażnienia i inne problemy z łapami mogą pojawić się bez specjalnego obuwia, aby pomieścić palec młotka.
• Metatarsalgia: Ból i stan zapalny w kuli stopy. Najczęstszą przyczyną jest forsowna aktywność lub źle dopasowane buty.
• Pazury: Nieprawidłowy skurcz stawów palców, powodujący wrażenie pazurów. Pazur może być bolesny i zwykle wymaga zmiany obuwia.
• Złamanie: kości śródstopia są najczęściej złamanymi kośćmi w stopach, zarówno z powodu kontuzji, jak i powtarzalnego używania. Ból, obrzęk, zaczerwienienie i siniaki mogą być oznakami złamania.
• Objaw brodawki: Wirusowa infekcja podeszwy stopy, która może tworzyć kalus z centralnym ciemnym punktem. Objaw brodawki może być bolesny i trudny do leczenia.
• Nerwiak Mortona: Wzrost składający się z tkanki nerwowej często pomiędzy trzecim a czwartym palcem. Nerwiak może powodować ból, drętwienie i pieczenie i często poprawia się wraz ze zmianą obuwia.

Nieprzerwany

Testy stóp

• Badanie lekarskie: lekarz może szukać obrzęków, deformacji, bólu, przebarwień lub zmian skórnych, aby pomóc zdiagnozować problem ze stopami.
• Rentgen stóp: zwykła folia rentgenowska stóp może wykrywać złamania lub uszkodzenia spowodowane artretyzmem.
• Rezonans magnetyczny (skan MRI): skaner MRI wykorzystuje magnes o dużej mocy i komputer do konstruowania szczegółowych zdjęć stopy i kostki.
• Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa): skaner CT wykonuje wiele zdjęć rentgenowskich, a komputer konstruuje szczegółowe obrazy stopy i kostki.

Zabiegi na stopy

• Ortotyka: Wkładki noszone w butach mogą poprawić wiele problemów ze stopami. Ortezy mogą być wykonane na zamówienie lub w standardowym rozmiarze.
• Fizjoterapia: różne ćwiczenia mogą poprawić elastyczność, siłę i wsparcie stóp i kostek.
• Operacje na stopach: w niektórych przypadkach złamania lub inne problemy ze stopami wymagają chirurgicznej naprawy.
• Leki przeciwbólowe: Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty lub na receptę, takie jak acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin) i naproksen (Aleve) mogą leczyć większość bólów stóp.
• Antybiotyki: Infekcje bakteryjne stóp mogą wymagać leków przeciwbakteryjnych podawanych doustnie lub dożylnie.
• Leki przeciwgrzybicze: Stopę sportowca i inne infekcje grzybicze stóp można leczyć za pomocą miejscowych lub doustnych leków przeciwgrzybiczych.
• Wstrzykiwanie kortyzonu: Wstrzyknięcie steroidu może być pomocne w zmniejszaniu bólu i obrzęku niektórych problemów ze stopami.