Zarządzanie bólem będzie nadal ważnym aspektem opieki zdrowotnej, ponieważ amerykańskie wyżu demograficznego wieku i więcej z nich rozwijać choroby przewlekłe. Jeśli walczysz z bólem, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Istnieje wiele metod leczenia bólu, które mogą przynieść ulgę, i inne

John Casey

Baby boomers stają się coraz starsze, a skuteczne leczenie bólu staje się coraz ważniejsze - bez zbiegu okoliczności.

Wystarczy rzucić okiem na gabinet lekarski. Szanse są całkiem dobre, znajdziesz wykres bólu opracowany przez Wspólną Komisję Akredytacji organizacji opieki zdrowotnej, lub JCAHCO. Wykres, wymaganie dotyczące biura lub innego ośrodka zdrowia, aby uzyskać akredytację JCAHCO, pomaga pacjentom ocenić ich ból dla lekarza w skali od 1 do 10.

OK, mówisz, po tym, jak lekarze pytają cię, gdzie to boli, podążą za pytaniem, ile - o co chodzi? Eksperci twierdzą, że jest to część ruchu bardziej agresywnego rozpoznawania i leczenia bólu pacjenta. To dobra wiadomość dla starzejącej się populacji amerykańskiej.

"Konsumenci często mają niskie oczekiwania co do leczenia bólu, ale to się zmienia, ponieważ duża część naszej populacji, pokolenie wyżu demograficznego, przenosi się w lata, w których chroniczny ból z takich źródeł jak zapalenie stawów i bóle kręgosłupa jest tak powszechny, "mówi James N. Campbel, MD, profesor neurochirurgii w Szkole Medycznej Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa i dyrektor Ośrodka Leczenia Bólu Blausteina w szpitalu Johns Hopkins, oba w Baltimore.

"Straszny ból nie jest dobry dla ludzi, wpływa na wszystkie aspekty życia: nastrój, koncentrację, sprawność motoryczną, sen, relacje społeczne Nowe dowody wskazują, że ból wpływa na układ odpornościowy, tak że komórki nowotworowe wydają się rosnąć szybciej, gdy pojawia się ból Bycie stoichem i cierpienie z silnym bólem niekoniecznie jest dobre dla pacjentów ".

Nieprzerwany

Zmiana sposobu myślenia o bólu

"Standardy JCAHCO nakazują monitorowanie bólu" - mówi Russel Portenoy, MD, specjalista od bólu w Beth Israel Hospital w Nowym Jorku. "Stopniowo lekarze dowiedzą się, że muszą słuchać pacjenta i poważnie brać na siebie dolegliwości bólowe, teraz ból jest na mapie, częściowo dzięki wytycznym dotyczącym bólu, a częściowo dzięki badaniom wykazującym, że ból jest bardziej samemu, niż kiedykolwiek myśleliśmy, że jest. Postawy zmieniają się radykalnie. "

Zapalenie stawów i bóle krzyża mają ogromne konsekwencje dla osób po 50. Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów stawia to z perspektywy:

• Ból w dolnej części pleców blokuje 5 milionów ludzi w USA i zmusza ludzi do utraty 93 milionów dni roboczych każdego roku.
• Istnieje 66 milionów Amerykanów z zapaleniem stawów. Jedna trzecia z nich musi ograniczyć codzienne czynności z powodu bólu.

Campbel mówi, że dla osób w wieku 50 lat i starszych najlepsze metody leczenia bólu w przypadku zapalenia stawów i bólu krzyża rozpoczynają się od założenia, że ​​ból należy leczyć w zależności od intensywności i czasu trwania bólu, oczekiwań pacjenta i tolerancji pacjenta.

Jeśli ból jest ciężki i nagły, może być wskazane, aby spróbować kontrolować go za pomocą leku przeciwzapalnego, takiego jak Advil, Aleve lub Motrin. W kwietniu 2005 r. FDA poprosiła, aby dostępne bez recepty leki przeciwzapalne - z wyjątkiem aspiryny - zrewidowały swoje etykiety, aby uwzględnić informacje o potencjalnych krwawieniach z serca i wrzodu żołądka. Jeśli leki przeciwzapalne nie działają, a ból jest ciężki, a nawet niepełnosprawny, należy rozważyć stosowanie narkotycznych środków przeciwbólowych, mówi.

Nieprzerwany

Nowe opcje leczenia

Opracowuje wiele nowych leków przeciwbólowych, mówi Portenoy. Obejmują one terapie specyficzne dla choroby, takie jak procedury leczenia złamań kompresyjnych kręgosłupa w celu złagodzenia bólu pleców. Trwają prace nad nowymi lekami zwanymi blokerami kanału sodowego swoistymi dla komórek bólowych, podobnie jak chemikalia wyizolowane z roślin, takich jak ostra papryka, które mogą zmniejszyć ból zapalny, który występuje, gdy ludzie cierpią na choroby takie jak zapalenie stawów.

W przypadku ciężkiego bólu, często obserwowanego u pacjentów z nowotworami, opracowywane są nowe, bardziej specyficzne leki przeciwbólowe lub podobne do morfiny, mówi Patrick W. Mantyh, naukowiec z Minneapolis Veterans Administration Medical Center i neurolog z University of Minnesota.

"Te nowe, syntetyczne opioidy mogą mieć mniej skutków ubocznych niż leki, których używamy obecnie w walce z bólem nowotworowym i innymi silnymi bólami" - mówi Mantyh. "Istnieje wiele innych potencjalnych celów, ponieważ sygnalizacja w systemie bólu ma wiele wyróżniających się cech molekularnych, które mogą stanowić dobre cele dla leków".

Ale wielu specjalistów od bólu podkreśla, że ​​mają już wiele dobrych opcji leczenia bólu. Duża część problemu przewlekłego bólu w USA pochodzi z niechęci ze strony pacjentów do dyskusji na temat bólu.

Nieprzerwany

"To duży powód nowych uprawnień do leczenia bólu", mówi Mantyh. "To nie jest tak, że nie możemy skutecznie leczyć bólu u większości pacjentów, ponieważ wielu pacjentów jest zbyt chętnych do cierpienia w ciszy, nie wiedząc, że pomoc jest dostępna - że nie trzeba czasem cierpieć".

Wydaje się, że pismo znajduje się na ścianie, a przynajmniej wykres bólu jest na ścianie, jeśli chodzi o radzenie sobie z przewlekłym bólem w Ameryce, bez względu na wiek.

"Wykresy przynoszą ból z szafy", mówi Campbel. "Kiedy pacjenci i lekarze mogą omawiać istnienie bólu, mogą wspólnie pracować, aby jakość życia danej osoby była o wiele lepsza".