Autorzy Alan Mozes

Reporter HealthDay

ŚRODA, 31 października 2018 r. (HealthDay News) - Długo lekceważona jako niekonsekwentna, wyrostek robaczkowy nie jest gwiazdą rocka narządów ciała. Ale jego reputacja może zyskać na popularności dzięki nowym badaniom, które sugerują, że usunięcie go może zmniejszyć ryzyko choroby Parkinsona.

Odkrycie opiera się na analizie badającej, w jaki sposób operacja usunięcia wyrostka robaczkowego (appendektomia) wpływa na ryzyko Parkinsona wśród 1,6 miliona mieszkańców Szwecji.

Badanie nie wykazało przyczyny i skutku, ale okazało się, że appendektomia obniżyła ryzyko Parkinsona o około 20 procent.

"To jest tkanka, którą większość ludzi uważa za bezużyteczny narząd, jest przyczepiona do jelita grubego i jest usuwana jako bardzo powszechna praktyka chirurgiczna" - powiedziała autorka badań Viviane Labrie. Jest neurologiem z Centrum Neurodegeneracji w Instytucie Badawczym Van Andel w Grand Rapids w stanie Michigan.

Nowe odkrycia sugerują, "że wyrostek może być miejscem tkanki, które odgrywa rolę w zapoczątkowaniu choroby Parkinsona" - powiedziała.

Nieprzerwany

Czemu? "Charakterystyczną patologią choroby Parkinsona w mózgu są ciałka Lewy'ego, które charakteryzują się zbitą formą białka zwanego alfa-synukleiną" - wyjaśnił Labrie.

Co więcej, grudki tego białka znajdują się w przewodzie pokarmowym i są "obecne w wyściółkach nas wszystkich", czasami lata przed pojawieniem się objawów Parkinsona, powiedziała.

Tak więc "uważamy, że jeśli w rzadkich przypadkach takie białka zbrylają się będą musiały uciec z wyrostka robaczkowego i dostać się do mózgu, może to doprowadzić do choroby Parkinsona." W jaki sposób? Po prostu poruszając się w górę nerwu, który łączy przewód pokarmowy bezpośrednio z mózgiem, powiedziała Labrie.

Parkinson atakuje system nerwowy i powoduje postępującą utratę zarówno funkcji motorycznych, jak i wielu funkcji niemotorycznych.

Powszechnym powikłaniem choroby Parkinsona jest pojawienie się zaburzeń czynności przewodu pokarmowego - w tym zaparcia - które w rzeczywistości mogą poprzedzać utratę mobilności nawet o 20 lat. Sygnalizowało to potencjalny związek między początkiem choroby Parkinsona a wyrostkiem robaczkowym, wyjaśnił naukowiec.

Aby zbadać, badacze przeanalizowali dane zebrane wcześniej przez Szwedzki Krajowy Rejestr Pacjentów. Rejestr jest wyjątkowy, ponieważ od 1964 r. Utrzymuje pełny rejestr diagnoz i operacji dla ogromnego pokroju szwedzkiej puli pacjentów.

Nieprzerwany

Spośród 1,6 miliona pacjentów objętych badaniem, ponad 550 000 zostało poddanych wycięciu wyrostka robaczkowego.

Po wystąpieniu choroby Parkinsona przez 52 lata po operacji, badacze stwierdzili, że choroba Parkinsona została ostatecznie zdiagnozowana u 1,2 na 1000 pacjentów z wyrostka robaczkowego, w porównaniu do ryzyka 1,4 na 1000 osób w ogólnej populacji szwedzkiej.

Oznaczało to, że ryzyko Parkinsona spadło o 19,3 procent wśród osób, które usunęły wyrostek robaczkowy.

Co więcej, po ustaleniu specyficznych doświadczeń około 850 pacjentów z chorobą Parkinsona, naukowcy ustalili, że usunięcie wyrostka robaczkowego było również związane z 3,6-letnim opóźnieniem w wystąpieniu choroby Parkinsona u tych, którzy przeszli operację i nadal rozwinęli tę chorobę.

Mimo to Labrie podkreśliła, że ​​"nie mówimy, że posiadanie wyrostka wywołuje chorobę Parkinsona, i że wszyscy ludzie powinni wyjść i usunąć dodatek".

Przeciwnie, "uważamy, że to, co odróżnia osobę, która rozwija się z chorobą Parkinsona, nie oznacza obecności tej patologii, ale czynniki, które powodują odejście od dodatku". Stwarza to szansę na opracowanie nowych metod leczenia zapobiegających ucieczce takich grudek białka z dodatku.

Nieprzerwany

Wyniki zostały opublikowane w wydaniu z 31 października Science Translational Medicine.

Dr Rachel Dolhun jest wiceprezesem ds. Komunikacji medycznej dla Fundacji Michaela J. Foxa dla badań Parkinsona. Opisała związek między chorobą Parkinsona a dodatkiem jako "szczególnie interesujący".

"Ale ważne jest podkreślenie, że są to skojarzenia i nie ustanawiają związku przyczynowego" - powiedziała. "Innymi słowy, posiadanie appendektomii zdecydowanie nie zmniejszy ryzyka Parkinsona."

Dolhun dodał: "Badanie powiązań między jelitem a mózgiem może potencjalnie prowadzić do głębszego zrozumienia przyczyn choroby Parkinsona, a także sposobu, w jaki choroba Parkinsona rozpoczyna się i rozwija, oraz jak interweniować, aby ją powstrzymać, ale wiele pozostaje jeszcze do zrobienia. "