Autor: Anna Nguyen

Profilaktyczna podwójna mastektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu obu piersi w celu zapobiegania rakowi piersi.

Jeśli rozważasz to, potrzebujesz odpowiedzi na następujące pytania.

1. Dlaczego ktoś bez raka rozważałby profilaktyczną podwójną mastektomię?

Oto niektóre z najczęstszych przyczyn:

• Rak w rodzinie: Czy twoja matka, siostra lub córka cierpiała na raka piersi, zwłaszcza przed 50 rokiem życia? Jeśli więcej niż jeden z nich miał raka piersi lub jajnika, może być jeszcze bardziej prawdopodobne, że zachoruje na raka piersi.
• Mutacja genów BRCA1 lub BRCA2: Jeśli masz mutację BRCA1 lub BRCA2, masz pięć razy więcej szans na raka piersi niż kobieta bez tych mutacji. Powoduje to również, że rak jajnika jest bardziej prawdopodobny. Jeśli zastanawiasz się nad testem, skontaktuj się z doradcą ds. Genetyki, aby dowiedzieć się więcej.
• Miałeś LCIS (rak zrazikowy in situ). LCIS ​​nie jest rakiem. To nienormalne komórki w przewodach piersi. Jeśli je masz, możesz być bardziej narażony na raka piersi.

Istnieją inne możliwe przyczyny, na przykład, jeśli wcześniej chorowałeś na raka piersi i próbujesz zapobiec jego nawrotom lub masz radioterapię. W każdym z tych przypadków jest to osobisty wybór, który każda kobieta mogłaby zrobić ze swoimi lekarzami.

2. Jak skuteczna jest operacja?

Profilaktyczna mastektomia może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi nawet o 90% u kobiet z umiarkowanym lub wysokim ryzykiem zachorowania na raka piersi.

Ale procedura nie całkowicie zapobiega rakowi piersi.

Tkanka piersiowa nie jest tylko w piersiach. Jest również w pachach, powyżej obojczyka, i aż do brzucha, mówi Clifford A. Hudis, MD. Jest szefem służby medycyny raka piersi w Memorial Sloan-Kettering Cancer Center. Usunięcie piersi nie powoduje usunięcia wszystkich innych tkanek piersi.

3. Czy są inne opcje?

Tak, ale nie przy takim samym spadku ryzyka raka piersi.

• Leki na receptę: Kobieta z wysokim ryzykiem raka piersi może zdecydować się na stosowanie tamoksyfenu lub innego rodzaju leku na receptę o nazwie inhibitory aromatazy. To zmniejszyłoby ryzyko nawet o 50%, mówi Todd Tuttle, MD, szef chirurgicznej onkologii na University of Minnesota w Minneapolis.
• Bliska obserwacja przez MRI, mammogramy i badania piersi przez lekarza, a także zauważając wszelkie zmiany w jej piersiach i informując o nich swojego lekarza. Nie powodują one, że rak piersi jest mniej prawdopodobny, ale może pomóc szybciej go znaleźć.

Nieprzerwany

4. Jak długi jest czas powrotu do zdrowia?

Średnio około miesiąca, mówi Tuttle.

5. Czy mogę rozpocząć rekonstrukcję piersi w tym samym czasie?

Tak. Wiele kobiet to robi. Operacje trwają około 5-6 godzin, kiedy są wykonywane razem, mówi Tuttle.

6. Jakie są skutki uboczne?

Jak każda operacja, istnieje ryzyko. Możesz potrzebować więcej operacji, jeśli dostaniesz infekcję lub jeśli tkanki się nie zagoją, mówi Tuttle.

Niektóre kobiety mogą odczuwać emocjonalne skutki uboczne związane z ich wizerunkiem. Dla innych spokój ducha wynikający z operacji przewyższają zmiany w ich ciele.

Sprowadza się to do tego, jak myślisz o ryzyku, mówi Hudis.

Brenda Nelson, z Cloquet, w stanie Minnesota, poddała się podwójnej mastektomii i rekonstrukcji na początku 2013 roku. Nelson ma mutację genu BRCA1, jej matka miała raka jajnika, a także ma historię raka piersi w rodzinie.

"Jestem bardzo zadowolony z mojej decyzji. Wydaje się nieuniknione, że zachoruje na raka, a teraz moje szanse są znacznie lepsze ", mówi Nelson. Mimo to szanuje inne wybory kobiet.

"To była taka osobista decyzja. Nie powiedziałbym nikomu, czy nie. "

7. Czy istnieją kobiety, które nie powinny otrzymać tego zabiegu z powodów medycznych?

Tak.Operacja nie jest zalecana, jeśli masz inne problemy medyczne, takie jak ciężka choroba serca, choroby płuc lub problemy z nerkami, mówi Tuttle.

8. Czy ubezpieczenie obejmuje prewencyjną mastektomię?

To zależy od stanu. Prawo federalne tego nie wymaga.

Firmy ubezpieczeniowe zazwyczaj płacą za operację, jeśli twój lekarz mówi, że jest taka potrzeba, i do rekonstrukcji piersi.

Porozmawiaj ze swoją firmą ubezpieczeniową i lekarzem, aby wiedzieć, czego się spodziewać.