Migotanie przedsionków (AFib) to stan, który sprawia, że ​​serce bije z rytmu, a czasami zbyt szybko. Może sprawić, że poczujesz się słaby lub zdyszany.

AFib może również prowadzić do innych problemów zdrowotnych. Jednym z głównych problemów jest to, że niestabilne bicie serca może spowodować, że krew w Twojej puli serca utworzy skrzepy. Mogą przenosić się przez twój krwioobieg do mózgu, gdzie mogą zablokować przepływ krwi i spowodować udar.

Jeśli masz AFib, twój lekarz może zalecić kilka rzeczy, aby temu zapobiec. Na przykład, jeśli twoje szanse na udar nie są zbyt wysokie, może zalecić kwas acetylosalicylowy, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Jeśli potrzebujesz silniejszych leków, aby zapobiegać tworzeniu się skrzepów, kilka rodzajów leków na receptę może pomóc.

Środek zwany wynikiem CHADS2 może pomóc lekarzowi określić prawdopodobieństwo zgonu - i zdecydować, czy trzeba wziąć coś, aby temu zapobiec. Nie wymaga testów laboratoryjnych ani niczego w tym stylu. Zasadniczo jest to seria pytań.

Twój wynik CHADS2

Każda litera w nazwie reprezentuje coś, co może zwiększyć twoje szanse na udar. Dla każdego, który dotyczy Ciebie, otrzymujesz 1 lub 2 punkty:

C: Zastoinowa niewydolność serca(kiedy twoje serce nie może pompować krwi tak, jak powinno). Jeśli masz to, liczy się za 1 punkt.

H: wysokie ciśnienie krwi. Masz to? To jest sedno.

O: Wiek. Czy masz 75 lat lub więcej? Jeśli tak, to daje ci punkt.

D: Cukrzyca. Jeśli masz to, o to chodzi.

S: Udar. Jeśli u pacjenta wystąpił udar lub przejściowy atak niedokrwienny (TIA) - czasami nazywany mini-udarem - który daje 2 punkty.

Twój wynik będzie wynosił od 0 do 6 punktów:

Zero: Prawdopodobnie nie masz udaru. Możesz nie potrzebować żadnego leczenia, albo twój doktor może po prostu chcieć, żebyś wziął aspirynę.

Jeden punkt: Masz średnie ryzyko udaru. Powinieneś zażywać aspirynę lub rozcieńczalniki krwi na receptę - twój lekarz zdecyduje, który z nich.

Dwa lub więcej punktów: Twoje szanse na udar są średnie do wysokich, a lekarz prawdopodobnie zaleci stosowanie leków rozrzedzających krew. Możesz usłyszeć, jak twój lekarz używa terminu medycznego dla tego rodzaju leku: doustnego antykoagulanta.

Nieprzerwany

Co to jest CHA2DS2-VASc?

Jeśli twój lekarz chce spojrzeć na kilka innych rzeczy, ten środek zaczyna się od tych samych pytań, co CHADS2, a następnie dodaje trzy kolejne:

V: Choroba naczyniowa(problem z twoimi naczyniami krwionośnymi). Jeśli masz to, to liczy się za 1 punkt.

O: Wiek. Czy masz 65 do 74 lat? Jeśli tak, to daje ci punkt.

Sc: kategoria płci, który jest innym sposobem na określenie płci. Jeśli jesteś kobietą, to 1 punkt.

Suma tych plus twój wynik CHADS2 może wynosić do 9 punktów. Skala wyników jest taka sama jak dla CHADS2.

W 2014 roku American Heart Association, American College of Cardiology i Heart Rhythm Society wspólnie wydali wytyczne, które wykorzystują ten test do przewidywania szans na udar mózgu u osób z AFib. W 2016 r. Również Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne przyjęło ten system punktacji.

Ale niektórzy lekarze mają różne poglądy na temat tego, który system działa najlepiej dla jakich ludzi. Na przykład niektórzy lekarze uważają, że CHA2DS2-VASc działa lepiej dla osób, które mają mniejsze szanse na udar. Jednak niektórzy badacze nie są przekonani, że jest naprawdę lepszy niż CHADS2. Po pierwsze, wątpią, że bycie kobietą wpływa na czyjeś szanse na udar.

Jedna grupa badaczy stwierdziła, że ​​CHADS2 wykonał lepszą pracę z osobami, które ukończyły 65 lat. W badaniu tym osoby, których wynik CHADS2 wynosił 3 lub więcej, były o wiele bardziej narażone na udar niż ci, którzy uzyskali 1 lub 2 punkty.

Naukowcy badają inną wersję CHADS2 o nazwie R2CHADS2. R oznacza niewydolność nerek, znany również jako niewydolność nerek. Wynika to z faktu, że naukowcy odkryli, że choroba nerek jest powiązana z twoimi szansami na udar. Z R2CHADS2 dodajesz 2 punkty, jeśli masz przewlekłą chorobę nerek. Ten system wymaga więcej badań, aby pomóc lekarzom nauczyć się z niego korzystać.

Inne zastosowania dla CHADS2

Chociaż CHADS2 został zaprojektowany dla osób cierpiących na AFib, niektórzy lekarze sądzą, że może on działać również w innych chorobach serca.

Jedno z badań wykazało, że CHADS2 może pomóc przewidzieć prawdopodobieństwo zawału serca u osób z chorobą niedokrwienną serca. Dzieje się tak, gdy naczynia, które przynoszą krew do twojego serca, są zablokowane, a twoje serce nie może uzyskać krwi i tlenu, którego potrzebuje.