Utrata pożądania seksualnego jest największym problemem seksualnym kobiet, i to nie wszystko w ich głowach.

Życie z libido loco? Dla coraz większej liczby kobiet, obniżające się hormony, stres w pracy, problemy z relacjami i inne problemy zbierają swoje żniwo w sypialni.

Utrata pożądania seksualnego, określana medycznie jako zaburzenie hipoaktywnego pożądania seksualnego (HSDD), jest najczęstszą formą dysfunkcji seksualnych u kobiet w każdym wieku. Niedawne badania wykazały, że prawie jedna trzecia kobiet w wieku od 18 do 59 lat cierpi na utratę zainteresowania seksem i to nie wszystko w ich głowach.

W przeciwieństwie do głównych dolegliwości seksualnych mężczyzn, zaburzeń erekcji, największym problemem seksualnym kobiet jest połączenie zarówno czynników psychicznych, jak i fizycznych, które prawdopodobnie nie zostaną wyleczone jedynie poprzez zaszczepienie pigułki.

"Seksualność kobiet wydaje się być wielopłaszczyznowa i dość skomplikowana" - mówi psycholog seksualny Sheryl Kingsberg, PhD. "Chociaż chcielibyśmy go uprościć, abyśmy mogli wykonać zabieg" jeden na dwa ", a nawet na jedno uderzenie pięścią, to nie działa to w ten sposób."

Ale wprowadzenie terapii anty-impotencji w ciągu ostatnich kilku lat skłoniło do dalszych badań przyczyn dysfunkcji seksualnych zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, a skuteczne terapie są dostępne, aby pomóc przywrócić pożądanie do życia kobiet.

Co to jest niskie pragnienie seksualne?

Wbrew powszechnemu przekonaniu, eksperci twierdzą, że częstotliwość stosunku seksualnego nie ma nic wspólnego z pożądaniem lub satysfakcją seksualną.

"Jedną z pierwszych rzeczy, które robię w rozmowach z kobietami, które przychodzą z problemami seksualnymi, jest poinformowanie ich, że nie ma normalnej częstotliwości ani zestawu zachowań i rzeczy zmieniają się z czasem" - mówi dr Jan Shifren, adiunkt w Harvard Medical Szkoła. "Jeśli to działa dla nich i / lub ich partnera, nie ma problemu".

Ale gdy kobieta doświadcza znacznego spadku zainteresowania seksem, który ma wpływ na jej życie i powoduje niepokój, wówczas uważa się, że jest to problem niskiego pożądania seksualnego lub HSDD.

Kingsberg mówi, że pożądanie seksualne jest czymś więcej niż tylko kwestią niskiego libido lub popędu seksualnego. Mówi, że popęd seksualny jest biologicznym składnikiem pożądania, co odzwierciedla spontaniczne zainteresowanie seksualne, w tym myśli seksualne, fantazje erotyczne i marzenia.

Nieprzerwany

Kingsberg, który jest profesorem biologii reprodukcyjnej w Szkole Medycyny w Case Western Reserve, mówi: "Chodzi o to, aby twoje ciało sygnalizowało, że chce być seksualne, niezależnie od tego, czy jest jakaś intencja działania, wszyscy mamy pewne poziom napędu. "

Że popęd płciowy naturalnie zmniejsza się z wiekiem w oparciu o czynniki fizjologiczne. Ale pożądanie seksualne obejmuje również czynniki interpersonalne i psychologiczne, które stwarzają chęć bycia seksualnym.

"Powyżej i poza horniness, jest poczucie intymności w związku", mówi Kingsberg. "Jeśli jesteś zły na swojego współmałżonka, możesz być napalony, ale nie zamierzasz być seksualnym z tą konkretną osobą."

Dlatego wszystkie te aspekty pożądania seksualnego muszą zostać zbadane w celu ustalenia źródła problemu.

Częstą przyczyną utraty pożądania seksualnego i popędu u kobiet są:

• Problemy interpersonalne. Problemy z wydajnością partnera, brak emocjonalnej satysfakcji ze związku, narodziny dziecka i stanie się opiekunem dla bliskiej osoby mogą zmniejszyć pożądanie seksualne.
• Wpływy socjokulturowe. Stres zawodowy, presja rówieśników i medialne obrazy seksualności mogą negatywnie wpływać na pożądanie seksualne.
• Niski testosteron . Testosteron wpływa na popęd seksualny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Poziom testosteronu osiąga najwyższy poziom w przypadku kobiet w połowie lat 20., a następnie stopniowo spada do menopauzy, kiedy dramatycznie spada.
• Problemy zdrowotne: Choroby psychiczne, takie jak depresja lub schorzenia, takie jak endometrioza, mięśniaki macicy i zaburzenia tarczycy, wpływają na popęd seksualny kobiety zarówno umysłowo, jak i fizycznie.
• Leki : Niektóre leki przeciwdepresyjne (w tym nowa generacja SSRI), leki obniżające ciśnienie krwi i doustne środki antykoncepcyjne mogą pod wieloma względami obniżać popęd seksualny, na przykład obniżać poziom testosteronu lub wpływać na przepływ krwi.
• Wiek. Stężenie androgenów we krwi spada w sposób ciągły u kobiet w miarę starzenia się.

Przywracanie pożądania w życiu seksualnym kobiet

Ponieważ utrata pożądania seksualnego u kobiet jest spowodowana połączeniem czynników fizycznych i psychologicznych, zwykle wymaga więcej niż jednego podejścia do leczenia, aby rozwiązać problem.

"Dla kobiet jest to o wiele bardziej złożone - nie tylko narzekają na jeden problem hydrauliczny" - mówi Shifren. "Musimy być bardziej rozważni w naszych podejściach do leczenia".

Nieprzerwany

Gdy zostaną określone czynniki powodujące niskie pożądanie seksualne, potencjalne możliwości leczenia mogą obejmować:

• Terapia seksualna i / lub poradnictwo w związku. "Seksoterapia jest bardzo skuteczna dla osób i par i to zawsze jest na szczycie mojej listy" - mówi Shifren. Zaburzenia seksualne zwykle dotykają obie strony w związku i powinny być omówione wspólnie lub indywidualnie z lekarzem psychiatrą.
• Zmiana leków lub zmiana dawki. Jeśli problem jest spowodowany przez leki, zalecana może być zmiana recepty lub alternatywnych metod leczenia. Jeśli podejrzewa się, że doustny środek antykoncepcyjny jest winowajcą obniżania poziomu testosteronu, można zalecić inną formulację lub metody zwalczania nienormalnych środków antykoncepcyjnych.
• Rozwiązywanie podstawowych problemów medycznych. Problemy medyczne przyczyniające się do niskiego pożądania seksualnego mogą wymagać leczenia chirurgicznego, takiego jak usunięcie bolesnych mięśniaków lub leków.
• Estrogeny pochwowe. U kobiet po menopauzie suchość pochwy może być leczona kremami estrogenowymi z pochwy.
• Terapia testosteronem. Chociaż FDA nie zatwierdził żadnego hormonu ani leku do leczenia problemów seksualnych u kobiet, wielu lekarzy ginekologów zaleca stosowanie terapii testosteronem przez osoby o niskim popędzie seksualnym w celu przywrócenia normalnego poziomu testosteronu (przed menopauzą).

Ponadto obecnie prowadzone są prace nad kilkoma terapiami obejmującymi pigułki testosteronu lub plastry na skórze specjalnie zaprojektowane do leczenia problemów seksualnych kobiet w nadziei na zatwierdzenie przez FDA w najbliższej przyszłości.

Na przykład Shrifen jest zaangażowany w badania z użyciem plastra testosteronowego do leczenia niskiego pożądania seksualnego u kobiet. Wstępne badania wykazały, że plaster znacznie poprawił zarówno pożądanie seksualne, jak i zadowolenie w porównaniu z placebo wśród kobiet po menopauzie, które usunęły jajniki.

Mówi, że badanie kliniczne III fazy dotyczące plastra testosteronowego obejmujące kilka tysięcy kobiet na całym świecie kończy się, a wyniki powinny wkrótce zostać opublikowane. Po raz pierwszy w tym badaniu analizuje się wpływ plastrów testosteronu u kobiet naturalnie menopauzalnych, a także u kobiet po menopauzie operowanej lub we wczesnej menopauzie spowodowanej chemioterapią lub usunięciem jajników.

Nieprzerwany

No Miracle Love Potion No. 9

Oceniając terapie związane z problemami seksualnymi, eksperci twierdzą, że ważne jest, aby rozpoznać, że istnieje szczególnie duży efekt placebo, który jest oparty na oczekiwaniach użytkownika dotyczących leczenia. Dlatego leki muszą być testowane przeciwko placebo (pigułce cukrowej), aby naukowo zmierzyć ich działanie.

Pomaga również wyjaśnić, dlaczego wiele suplementów twierdzi, że jest skuteczny w leczeniu problemów seksualnych, takich jak niskie pożądanie seksualne. Ponieważ oczekiwania odgrywają tak dużą rolę w pożądaniu seksualnym, produkty sprzedawane bez recepty mogą twierdzić, że są skuteczne, ale jest to prawdopodobnie efekt placebo.

"Ważne jest, aby kobiety zdały sobie sprawę, że którekolwiek z dostępnych bez recepty produktów nie zostały przetestowane pod kątem skuteczności i bezpieczeństwa" - mówi Shifren.

Więcej badań na temat problemów seksualnych kobiet w toku

Phyllis Greenberger, MSW, prezes Society for Women's Health Research twierdzi, że więcej kobiet zgłasza problemy seksualne niż mężczyźni, ale badania i leczenie problemów seksualnych kobiet wciąż pozostaje w tyle.

"Na przykład od 1990 r. Do 1999 r. Opublikowano prawie 5000 badań na temat funkcji seksualnych mężczyzn, ale było tylko 2000 kobiet", mówi Greenberger.

Ale eksperci twierdzą, że badania nad funkcjami seksualnymi kobiet powoli zbliżają się do epoki po Viagrze.

"To jeden z pierwszych przypadków, kiedy widzieliśmy naprawdę wysokiej jakości badania zaburzeń seksualnych u kobiet" - mówi Shifren. Mówi, że do niedawna jedyne badania dotyczące seksualnych kwestii kobiet były bardzo małe, często krótkoterminowe i rzadko dobrze zaprojektowane.

"Myślę, że to bardzo ekscytujące, nie tylko, że mamy nadzieję, że uda się uzyskać więcej produktów dla kobiet, ale że studia trwają i są dobrze zaprojektowanymi badaniami" - mówi Shifren. "To naprawdę dobra rzecz."