Autorzy: E.J. Mundell

Reporter HealthDay

PIĄTEK, 21 grudnia 2018 r. (Aktualności HealthDay) - Pacjenci powinni unikać klasy antybiotyków zwanych fluorochinolonami ze względu na zwiększone ryzyko łez w naczyniach krwionośnych związanych z ich stosowaniem, ostrzega amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków.

"Te łzy, zwane rozwarstwieniami aorty lub pęknięcia tętniaka aorty, mogą prowadzić do niebezpiecznego krwawienia, a nawet śmierci" - podała agencja w oświadczeniu wydanym w czwartek.

Ryzyko wystąpienia tych pęknięć wzrasta po zastosowaniu antybiotyków fluorochinolowych podawanych we wstrzyknięciach lub jako pigułki, a leków "nie należy stosować u pacjentów z podwyższonym ryzykiem, chyba że nie ma innych dostępnych opcji leczenia" - dodał FDA.

Fluorochinolony są ostoją antybiotykoterapii, szczególnie w przypadku chorób górnych dróg oddechowych i istnieją już od ponad trzech dekad. Obejmują one Cipro (ciprofloksacyna), Levaquina (lewofloksacyna), Factive, (gemifloksacyna) i Avelox (moksyfloksacyna).

Niektóre grupy są szczególnie wrażliwe, powiedziała FDA.

"Ludzie o podwyższonym ryzyku obejmują osoby, u których w przeszłości występowały blokady lub tętniaki (nieprawidłowe wybrzuszenia) aorty lub innych naczyń krwionośnych, wysokie ciśnienie krwi, niektóre zaburzenia genetyczne obejmujące zmiany w naczyniach krwionośnych i osoby w podeszłym wieku", zgodnie z FDA.

Przed przyjęciem antybiotyku pacjenci powinni zawsze informować lekarza o historii tętniaka, stwardnieniu tętnic, nadciśnieniu lub chorobach genetycznych, takich jak zespół Marfana i zespół Ehlersa-Danlosa.

Jeden kardiolog powiedział, że nowe ogłoszenie może pomóc lekarzom.

"Antybiotyki, jeśli są odpowiednio wykorzystywane, ratują życie", powiedział Dr. Satjit Bhusri, kardiolog z Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku. "Wraz z tym nowym ostrzeżeniem ze strony FDA dotyczącym zwiększonego ryzyka pęknięcia aorty, należy zachować ostrożność u osób zagrożonych. Najlepszą prewencją jest badanie przesiewowe przez kardiologa przed rozpoczęciem stosowania tych antybiotyków. USG serca i aorty jest proste, bez -inwazyjne i ratujące życie narzędzie. "

Dla osób, które już przyjmują antybiotyki fluorochinolowe, "nie przerywaj antybiotyk bez uprzedniej rozmowy z lekarzem" - zaleciła FDA.

Oczywiście, ludzie powinni szukać pomocy medycznej przy każdym oznaku tętniaka aorty.

"Pacjenci powinni natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, udając się na pogotowie lub dzwoniąc pod numer 911, jeśli wystąpi nagły, ciężki i ciągły ból żołądka, klatki piersiowej lub pleców" - powiedział FDA. "Należy pamiętać, że objawy tętniaka aorty często nie pojawiają się, dopóki tętniak nie stanie się duży lub nie pęknie, więc należy zgłaszać wszelkie niezwykłe skutki uboczne stosowania fluorochinolonów bezpośrednio do lekarza".

Nieprzerwany

Jest jeszcze jedna grupa, która może chcieć uniknąć antybiotyków fluorochinolowych, choć z innego powodu.

"Lekarze powinni unikać ich stosowania u młodszych pacjentów i nastolatków, którzy są bardzo aktywni, szczególnie uprawiając sport" - powiedział dr Theodore Strange, wicedyrektor medycyny w Staten Island University Hospital w Nowym Jorku. Powiedział, że wcześniejsze badania wykazały, że stosowanie fluorochinolonów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem urazu ścięgien.