Assisted Living Primer

Mama ma lata, a ona nie radzi sobie tak dobrze, jak kiedyś. Obawia się, że utknie w domu opieki, podobnie jak ty; ale gdzie indziej może pójść?

To, co nazywane jest "życiem wspomaganym", może być najlepszą opcją dla starszej osoby, która nie potrzebuje całodobowej opieki pielęgniarskiej, ale potrzebuje pomocy w codziennych czynnościach i okazjonalnej pomocy lekarskiej.

W chwili obecnej definicja życia wspieranego jest niejasna - a dla wielu ludzi to tylko eufemizm dla domu opieki. Istnieją pewne ogólnie uzgodnione różnice, ale "nie ma standardowego modelu" dla życia wspieranego, mówi Lauren Jones z AARP.

Oznacza to, że szukanie miejsca, w którym mieszka się z ukochaną osobą, może być mylącym doświadczeniem.

"Myślę, że obecnie najważniejszą kwestią jest ustalenie, czym jest wspomagane życie" - mówi Bradley Schurman z grupy "Assisted Living Work Group" (ALW), grupa lekarzy, pielęgniarek, rzeczników konsumenckich i przedstawicieli przemysłu powołana przez Specjalny Komitet Senatu USA. na temat starzenia się w celu opracowania krajowych standardów w zakresie życia wspieranego.

Wspomaganym miejscem życia może być "przyczepa z tyłu czyjegoś podwórza", mówi Schurman, lub "500 mieszkań w lśniącej wieży w centrum Nowego Jorku". Tak szeroko definicje i przepisy różnią się w zależności od państwa.

Co więcej, "koszty są bardzo różne" - mówi Jones - zazwyczaj od 1000 do 3000 USD miesięcznie.

Zalecenia ALW mają zostać przedstawione Senatowi w kwietniu 2003 r. Dopóki normy krajowe nie zostaną wprowadzone, zakupy w domu opieki będą stanowić ból głowy, chyba że wiesz, co robisz.

Assisted Living vs. Nursing

Jones twierdzi, że główną różnicą między życiem wspieranym a domem opieki jest "poziom opieki, jakiego potrzebuje ktoś". Mówi, że dom opieki byłby właściwym wyborem dla kogoś, kto nie potrzebuje być w szpitalu, ale kto potrzebuje dość stałej opieki pielęgniarskiej. Wspomagany obiekt mieszkalny zapewnia zazwyczaj większą niezależność i mniej intensywną opiekę medyczną.

Paul Willging, nowo mianowany prezydent Amerykańskiej Federacji Wspomagającej Życie (ALFA), ma inne podejście do różnic między domami opieki i domami opieki. Do czasu objęcia obecnego stanowiska był prezydentem Amerykańskiego Stowarzyszenia Opieki Zdrowotnej, które reprezentuje domy opieki w USA.

Nieprzerwany

Mówi, że wszystko sprowadza się do "koncentracji na kliencie".

"Zakłady opiekuńcze miały tendencję do patrzenia na rząd jako swojego klienta", mówi. To dlatego, że Medicare i Medicaid zwykle pobierają kartę rezydenta.

Jego zdaniem, domy opieki nie są w stanie zaspokoić indywidualnych preferencji mieszkańców, ponieważ są regulowane przez rząd federalny. Przepisy te określają, kiedy mieszkańcy biorą posiłki, a nawet jak często kąpią się. Wspomagane życie, jak mówi, pozwala mieszkańcom podejmować takie decyzje dla siebie: jest to kwestia bycia zapytanym, a nie powiedzianym.

Oczywiście obowiązują przepisy dotyczące domów opieki, które chronią prawa mieszkańców i zapewniają, że nie zostaną zaniedbane. Niektórzy nie są w stanie samodzielnie podejmować decyzji - na przykład osoby z zaawansowaną chorobą Alzheimera. Niemniej jednak "czasami mniej opieki jest lepsze niż więcej opieki", mówi Willging.

"Regulacje w domach opieki były po prostu katastrofą" - mówi Schurman, odnosząc się do ustawy o reformie domów spokojnej starości, uchwalonej przez Kongres w 1987 roku. Celem ALW, jak mówi, jest wymyślenie przepisów dotyczących życia wspieranego, które zapewniają wysoką jakość, ale są bardziej elastyczne.

Pod względem kosztów różnica między opieką pielęgniarską i domową jest "naprawdę nieistotna" - mówi Willging.

Jones mówi, że chociaż Medicare i Medicaid często płacą za opiekę domową w domu opieki - podczas gdy życie wspomagane jest ogólnie opłacane z własnej kieszeni - ci, którym najlepiej służy życie wspomagane, mogą nie kwalifikować się do wsparcia rządowego. Będą musieli zapłacić za każdą opcję.

Inną kluczową różnicą między mieszkaniami z domami opieki a domami opieki jest fakt, że pomieszczenia z asystą mieszkalną oferują bardziej domową atmosferę. Willging mówi, że "brzmi jak wyświechtana fraza, ale tak naprawdę nie jest."

Jones zgadza się z tym, że ośrodki wspomaganego życia dobrze się sprawdziły, sprawiając, że czują się bardziej homerycznie.

Wybierz mądrze

"Ty - rodzina, dziecko - znasz lepiej niż ktokolwiek inny, co sprawia, że ​​mama jest szczęśliwa" - mówi Willging.

Porozmawiaj z nią o tym, czego pragnie w umowie z asystą-mieszkaniem, a następnie odwiedź kilka obiektów. Nie pozwól, aby twoje palce chciały chodzić: Prawdziwa noga jest w porządku. "Zasadniczo chcesz spojrzeć na obiekt" - mówi Willging.

Nieprzerwany

Zacznij od tego, aby pierwsze wrażenie cię poprowadziło. "Chcecie czuć się komfortowo zarówno w otoczeniu wewnętrznym, jak i zewnętrznym" - mówi Willging. Zwróć też uwagę na zachowanie personelu. Zobacz, jak odnoszą się do mieszkańców. Porozmawiaj też z niektórymi mieszkańcami. Z pewnością otrzymasz od nich rzetelną ocenę obiektu.

"Wiedz, czego się spodziewasz, a następnie zadaj masę pytań" - mówi Willging.

Kiedy myślisz, że jesteś gotowy na osiedlenie się w jakimś miejscu, "uważnie przeczytaj umowę" - mówi Jones. Wszystkie usługi, udogodnienia i zasady powinny być wyszczególnione w umowie. Należy zwrócić szczególną uwagę na warunki absolutorium. Mieszkaniec może zostać zmuszony do opuszczenia w określonym czasie, jeśli jego stan zdrowia się pogorszy. Broszura zakładu może sugerować, że mieszkańcy mogą pozostać aż do śmierci, niezależnie od tego, ale umowa może stwierdzać, że muszą się wyprowadzić, jeśli personel nie jest w stanie zaspokoić ich potrzeb. Jeśli nie zgadzasz się z warunkami, nie akceptuj ich.

Porównaj warunki umowy z przepisami państwowymi. Trudno jest znaleźć te przepisy, ponieważ różne departamenty rządów państwowych regulują życie wspierane. W Vermont jest to Departament Starzenia się i Niepełnosprawności; na Florydzie to agencja ds. administracji służby zdrowia i tak dalej. Możesz znaleźć informacje kontaktowe dla agencji, które zajmują się regulacjami dotyczącymi życia wspieranego we wszystkich 50 stanach i na terenie Stanów Zjednoczonych na stronie http://www.seniorresource.com/states.htm

ALFA ma wyczerpującą listę kontrolną dla konsumentów na swojej stronie internetowej (http://www.alfa.org/public/articles/details.cfm?id=75), która może być pomocna podczas wizyty w placówce. Obejmuje on prawie wszystko, co chciałbyś wiedzieć, ale może nie pomyśleć o zadaniu podczas wycieczki. Na przykład, czy mama może przynieść jej cenne edwardiańskie antyki do wyposażenia swoich pokoi, czy też będzie musiała zadowolić się instytucjonalnym wystrojem? Czy jej ara może z nią żyć, czy też papugi nie są dozwolone?

Ważne jest również, aby zastanowić się, jak blisko jest obiekt społeczności, w której rezydent ma więzi. Jeśli mama jedzie do tego samego salonu piękności, tego samego kościoła i tej samej kawiarni przez 40 lat, może być niezadowolona z przeprowadzki do obiektu, który znajduje się w odległości czterech godzin jazdy od tych miejsc.

Możesz skorzystać z katalogu online ALFA, aby wyszukać pomocnicze obiekty mieszkalne w dowolnym miejscu w USA (http://www.alfa.org/directory).