Nowa metoda treningu nocnego sugeruje, że niektóre niemowlęta mogą ćwiczyć w toalecie przed pierwszymi urodzinami.

Autorstwa Denise Mann

Ku zaskoczeniu i rozczarowaniu jej niania, Betsy Davidson, która ma teraz nieco ponad 2 lata, była w pełni ukształtowana przez swoje pierwsze urodziny.

A Betsy nie jest jedynym maluchem, który rezygnuje z pieluch, aby włączyć toaletę. Rosnąca grupa rodziców szybko śledzi proces szkolenia w toalecie i uczy dzieci korzystania z nocnika, zanim będzie mogła chodzić, mówić, a nawet skręcić 2.

"Zaczęłam ćwiczyć Betsy od ośmiu miesięcy, ponieważ miała bardzo regularne wypróżnienia, karmiłam ją, kładłam i brałam prysznic, a kiedy wyszłam z prysznica, miała kupę w swojej pieluszce", mama Betsy , Emily Jean Davidson, MD, MPH, lekarz prowadzący w szpitalu dziecięcym w Bostonie, mówi. Kiedy Davidson zaczął wyczuwać, że wczesne kształcenie w toalecie było możliwe dla jej córki, przeprowadziła badania i skontaktowała się z organizacją non-profit o nazwie Pieluszko-bezpłatne Dziecko, która obejmuje 77 lokalnych grup w 35 stanach, które promują i uczą metody komunikacji eliminacyjnej zainteresowanym rodzicom, takim jak: Davidson.

"Moja niania myślała, że ​​oszaleliśmy z tego powodu", mówi. "Ale po kilku miesiącach, kiedy Betsy miała około 1 roku życia, niania powiedziała:" płakała, zmieniła kolor na czerwony i rąbnęła, więc położyłam ją na nocniku, zrobiła kupę, a potem była szczęśliwa ".

Davidson wyjaśnił swojej nianii, że Betsy naprawdę sygnalizuje, że musi iść. To właśnie ten proces sygnału / odpowiedzi jest kluczem do wczesnego treningu nocnego. Mamy takie jak Davidson tylko reagują odmiennie na sygnały i zabierają swoje dziecko do toalety - zamiast przewijaka.

Dla Davidsona metoda zadziałała. "Mieliśmy bardzo pozytywne doświadczenia" - mówi. "Kiedy zaczęliśmy, było może 10 do 20 razy, że musieliśmy zmienić pieluszkę, która stała się całkiem sucha przez około 16 miesięcy."

Rozpoznawanie wskazówek

Znany jako komunikacja eliminacyjna, taki wczesny trening nocny opiera się na zdolności rodziców do czytania i rozpoznawania znaków, które ich dziecko musi wyeliminować - tak jak gdyby ich dziecko było zmęczone lub głodne. Objawy zbliżającego się wypróżnienia lub oddawania moczu mogą obejmować wyraz twarzy, stękanie i obniżenie. Zwolennicy sugerują, że takie wczesne kształcenie w toaletach poprawia interakcje i komunikację między rodzicami i dziećmi, zapobiega pieluszkom, zapobiega zmaganiom związanym ze zmianą pieluchy, oszczędza pieniądze na pieluchach i jest lepsze dla środowiska - ponieważ 22 miliardy jednorazowych pieluszek zatykają składowiska odpadów w USA każdego roku. Krytycy mają jednak swoje własne zastrzeżenia dotyczące tej praktyki - a mianowicie, że mięśnie niemowlęcia nie są po prostu rozwinięte na tyle, by można je było ukończyć, zanim ukończą 2 lata.

Nieprzerwany

Ale "jeśli chodzi o komunikację, komunikacja eliminacyjna jest lepsza, ponieważ dziecko uczy się rozumieć, co dzieje się z ciałem i zdaje sobie sprawę, że jeśli dadzą ci znać, możesz coś z tym zrobić" - mówi Davidson. "Jest też mniej pieluszek, ponieważ nie siedzą w kupie".

Davidson porównuje komunikację eliminacyjną do tego, jak rodzice uczą dzieci jeść. "Skąd wiemy, kiedy dziecko musi się odżywiać? My mamy tylko poczucie, że je karmimy", mówi.

"Jest dobra logika do metody komunikacji eliminacyjnej", zgadza się Leslie Rubin, lekarz rodzinny, pediatra w Morehouse School of Medicine i Emory University School of Medicine, zarówno w Atlancie. "Jeśli staniesz się świadomy i wyczulony na to, co robią maluchy, możesz odpowiednio zareagować, może nie być absolutny, bo tak jak w przypadku karmienia, czasami nie możesz nakarmić niemowlęcia, kiedy nadszedł czas, aby nakarmić, z jakiegoś powodu, ty może być rozproszony. "

Kiedy do Potty Train

Według American Academy of Pediatrics, nie ma odpowiedniego wieku, aby toaleta ćwiczyła dziecko. Gotowość do rozpoczęcia treningu toaletowego zależy od indywidualnego dziecka, grupy państw. Ale rozpoczęcie przed 2 rokiem życia (24 miesiące) nie jest zalecane, ponieważ umiejętności gotowości i rozwój fizyczny, których potrzebuje twoje dziecko, mają miejsce pomiędzy 18 a 2,5 rokiem życia. Chociaż praktyka ta może brzmieć jak względna herezja w Stanach Zjednoczonych, obejmuje ją co najmniej 75 krajów, w tym Indie, Kenię i Grenlandię.

Ten rodzaj komunikacji eliminacyjnej "ma miejsce w kulturach, w których występuje większy stopień intymności między rodzicami i niemowlętami" - mówi Rubin. "Jeśli rzeczywiście chodzi o to, że uczą się czytać sygnały dla dzieci, jest to cudowne, ponieważ nie ma wątpliwości, że dziecko będzie miało sygnały, kiedy będzie musiało pójść do łazienki".

Nie tak szybko…

"Oczywiście byłoby wspaniale mieć dzieci, które nauczyłyby się korzystać z toalety przed 1 rokiem życia", zauważa Andrea C.S. McCoy, MD, dyrektor medyczny w Temple Pediatric Care w Filadelfii. "Niestety, ich mięśnie i nerwy nie są wystarczająco dojrzałe, aby naprawdę móc konsekwentnie trzymać mocz i stolec, zrelaksować się, aby umożliwić spontaniczne oddawanie moczu i sterylizację, i rozpoznać potrzebę" pójścia ".

Nieprzerwany

McCoy mówi, że jej największym zmartwieniem są nierealistyczne oczekiwania rodzica, a także możliwość zmagań wokół problemu, który ostatecznie może kontrolować tylko dziecko. "U starszych dzieci widzimy dobrowolne wstrzymywanie, które prowadzi do zaparć, nieodpowiednich zabrudzeń i dysfunkcji mikcji, jeśli są one zmuszane do nauki toalet, zanim będą gotowe", mówi. "Te same trudności stanowią potencjalne problemy dla dziecka poniżej 1 roku życia".

Ostatnie badania w Pediatria wykazano, że średni wiek ukończenia toalety u dziewcząt wynosi około 32 miesiące, a u chłopców około 35 miesięcy. "Wydaje mi się, że w populacji istnieją podzbiory, które z powodzeniem wykonują toalety we wcześniejszych epokach (18-24 miesiące), ale trend nadal utrzymuje się pomiędzy 2 a 3 rokiem życia" - mówi. "Pokolenie temu uważam, że było to samo dążenie do wczesnego treningu, ale tak jak w przypadku wielu rzeczy, wahania wahają się".

Podczas gdy "dobrze jest wystawić dziecko na toalety i ustalić rutynę, bądź neutralna w stosunku do oczekiwań" - radzi. "Innymi słowy, nie ma presji, aby wykonywać, nie stres wokół niego, i to jest w porządku, aby się poddać i spróbuj ponownie, gdy dziecko jest starsze."

Nawet Davidson się z tym zgadza. "Myślę, że jest to podejście nieodpowiednie dla każdej rodziny", mówi. "Nie sądzę, że dobrze jest robić to w sposób zorientowany na cel i oczekiwać, że po X data będzie w pełni ukształtowana, ale myślę, że dla rodziny, która chce poznać wskazówki dla dziecka i pomóc dziecku w nauce reaguj na sygnały, fajnie i naprawdę zdumiewająco, gdy zobaczysz młode niemowlę, które mówi, że musi korzystać z łazienki. "

Co by powiedział Freud?

Ojciec psychoanalizy, Zygmunt Freud, może bardzo dobrze przewrócić się w swoim grobie, jeśli słyszy o pieluszkach. Według Freuda dziecko może mieć problemy w późniejszym życiu, jeśli trening w toalecie nie idzie dobrze lub jest zbyt surowy. Na przykład dorosły może dążyć do perfekcji lub nadmiernej czystości, ponieważ byli zbyt surowo przygotowani do toalety.

Nieprzerwany

"Oczywistym problemem jest to, że zanim dziecko skończy 1, wyjście do łazienki jest działaniem czysto zwrotnym", wyjaśnia psychoanalityk z Nowego Jorku, Leon Hoffman, dyrektor ośrodka dziecięcego Pacella. Jasne, "dziecko będzie czystsze, ale nie będzie miało opanowania ani kontroli, które zrobi po ukończeniu 2. Po ukończeniu 2. roku życia rozwinie się cały układ mięśniowy."

"Kiedy trening toalety następuje później, gdy dziecko jest starsze i może kontrolować swoje muskulatury, może być właścicielem tej aktywności" - mówi. "Metoda bez pieluszek nie uczy ich autonomii i może robić wszystko sama."