Jak utrzymać dzieci ADHD szczęśliwe i zdrowe przez całe lato. Plus, czy lato jest właściwym czasem na wakacje z lekami?

Autorstwa Denise Mann

Kiedy jej syn Anthony został zdiagnozowany z deficytem uwagi (ADHD) w wieku 6 lat, Mary Robertson szybko stał się amatorskim biurem podróży podczas letnich wakacji.

Nie miała wielkiego wyboru. "Któregoś dnia Anthony wrócił do domu, chowając za plecami piłę ręczną, ponieważ spiłował drzewo sąsiada, aby sprawdzić, ile ma lat", wspomina pielęgniarka-pacjentka-ADHD-adwokat-pacjentka. "Szybko zdałem sobie sprawę, że pozostanie w domu i nie ma czegoś zaplanowanego, nie będzie działać."

Wyzwaniem dla Robertsona jest stawienie czoła wszystkim rodzicom, szczególnie w okresie letnim, i podwójnie tak samo dla tych, którzy mają dzieci z ADHD, zaburzenie behawioralne, które dotyka około 2 milionów dzieci w Stanach Zjednoczonych, według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego w Bethesda, Md .

ADHD charakteryzuje się brakiem uwagi, impulsywnością i / lub nadmierną aktywnością, co oznacza, że ​​dzieci z tą chorobą mogą działać szybko bez myślenia; nie może siedzieć spokojnie; będą chodzić, biegać lub wspinać się, podczas gdy inni siedzą; i są łatwo omijane przez to, co dzieje się wokół nich. Z tych powodów mogą mieć trudności w domu i szkole oraz w tworzeniu i utrzymywaniu relacji z rówieśnikami.

"W lecie musisz mieć plan, nie możesz po prostu obudzić się rano bez planu podróży, albo dzieciaki z ADHD będą wymyślać rzeczy, do których można się dostać", mówi matka Anthony, teraz 20, i jego siostra Samantha, 17, którzy obaj byli zdiagnozowani z typami ADHD. "Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to zabrać je gdzieś" - dodaje. "Byliśmy w każdym parku, który jest, nauczycielka przedszkola mojego syna nawet komplementowała mnie z faktu, że Anthony był tak światowy."

Nieprzerwany

ADHD Summer Tip 1: Stress Structure

"Jeśli dzieci z ADHD nie mają uporządkowanego dnia lub tygodnia, mogą wpaść w kłopoty, ponieważ mogą próbować stworzyć stymulację dla siebie w sposób, który może prowadzić do szkód" - mówi Karen Fleiss, PsyD, współreżyserka Letni program dla dzieci w Nowym Jorku i asystent profesora psychiatrii klinicznej na New York University w Nowym Jorku. "Dzieci z ADHD mogą być poszukiwanie wrażeń, nieostrożne i bardziej impulsywne niż dzieci bez tego zaburzenia zachowania."

Pozostawione same sobie, "mogą powiedzieć" upiecmy ", a następnie rozproszyć, zapomnieć o tym, wyjść na zewnątrz i grać - dodaje Fleiss. Wynik? Zgadłeś: pożar z czterema alarmami.

Marshall Teitelbaum, lekarz medycyny, dziecko, nastolatek i dorosły psychiatra w prywatnej praktyce w Palm Beach na Florydzie, zgadza się z tym. "Dzieci z ADHD z większym prawdopodobieństwem zostaną zranione w ciągu lata niż w zwykłym roku szkolnym.Jest dużo więcej wypadków, gdy dziecko jest rozproszone lub impulsywne."

Dodaje Stephen Grcevich, lekarz rodzinny, psychiatra dziecięcy i młodzieżowy z Case Western Reserve School of Medicine w Cleveland: "Źle oceniają czas, odwlekają i testują więcej."

Dlatego tak ważna jest regularna rutyna. "Dzieci z ADHD są trochę mniej zdolne niż dzieci bez ADHD, aby się ułożyć, więc potrzebują trochę więcej wsparcia zewnętrznego" - mówi Joel L. Young, lekarz psychiatra z Rochester Hills w stanie Michigan oraz założyciel i dyrektor medyczny z Rochester Centre for Behavioural Medicine.

Nieprzerwany

ADHD Summer Tip 2: Rozważ obóz dzienny

Rodzice dzieci z ADHD powinni spróbować znaleźć "zorganizowane zajęcia, w których dzieci będą miały możliwość interakcji z rówieśnikami, i gdzie mogą mieć stałą codzienną rutynę, taką jak obozy letnie, obozy religijne lub zajęcia sportowe, "mówi Grcevich.

A obozy nie muszą zajmować się wyłącznie dziećmi z ADHD, mówi. "Niektóre dzieci, szczególnie w grupie z przewagą nieuważnych symptomów takich jak łatwość sidetrackingu lub marzeń sennych, a nie nadpobudliwość lub impulsywność ADHD, będą dobrze radzić sobie w wielu środowiskach pozaszkolnych".

Dzieci z ADHD, które zaznaczyły trudności społeczne, mogą jednak skorzystać z obozu specjalistycznego. "Wiele z tych obozów - zwłaszcza letnie programy terapeutyczne prowadzone przez większe ośrodki akademickie - wykonują dobrą robotę, ucząc dzieci umiejętności pomagania im w nawiązywaniu i utrzymywaniu przyjaźni".

Oczywiście nie każda rodzina ma fundusze na takie wycieczki. "Obóz jest świetny, jeśli możesz sobie na to pozwolić, ale nie wszystkie rodziny mogą", mówi Young, autor Dorośli w ADHD: przewodnik po ADHD dla nastolatków i dorosłych. Zamiast tego, "spróbuj porozmawiać z przyjacielem na randce, a na ogół mieć coś do powiedzenia na temat tego, czy odwiedzasz dom znajomego, czy wybierasz się na wycieczkę do lokalnego zoo, czy też zachęcasz do kreatywności. może być pomocne. "

Nieprzerwany

ADHD Summer Tip 3: Utwórz listy

Co jeśli jesteś pracującym rodzicem, który nie jest w domu, aby nadzorować takie dzienne wycieczki? Według US Census Bureau, 60,2% zamężnych kobiet było w sile roboczej w 2005 r., Dzięki czemu planowanie działań jeszcze jeden element, aby dodać do już obszernej listy "do zrobienia" rodziców: "Polecam, aby rodzice usiąść ze swoimi opiekującymi się dziećmi i wyjaśniać szczególne okoliczności i konkretne oczekiwania dotyczące struktury dziennej ", mówi Young.

Aby to zrobić, "harmonogram lub lista byłaby bardzo pomocna i skuteczna" - mówi. Nie bądź zbyt drakoński. "Chcesz, aby w lecie było dużo zabawy, a nie naśladowanie dnia szkolnego, pomocne będą listy oraz ogólne ramy czasowe, które trzeba wykonać w ciągu dnia". Na przykład, 7-8 rano to śniadanie, a następnie wizyta 9-11: 30 rano w domu przyjaciela i czas czytania o 2-2: 30.

Wreszcie, czy twoi krewni pomagają w opiece nad dziećmi, czy też są po prostu w trakcie letniej wizyty, "ważne jest, aby wszyscy członkowie rodziny zgadzali się na utrzymywanie rutynowych czynności u dzieci z ADHD, aby dobrze funkcjonowały" - mówi Teitelbaum. Obejmuje to plany dotyczące leków i modyfikacji zachowania, wspólne leczenie ADHD.

Nieprzerwany

ADHD Summer Tip 4: Ustaw przed snem

Pełne zabawy letnie dni często zależą od dobrego snu. Jednak wiele dzieci z ADHD ma trudności z utrzymaniem normalnego czasu do snu. Mogą zaabsorbować się telewizją lub grami komputerowymi lub po prostu mają trudności z likwidacją. W rezultacie mogą być zmęczeni i nieporęczni następnego dnia. I to może doprowadzić rodziców do szału.

Złe nawyki na dobranoc są "bardziej typowe dla dzieci z ADHD, ponieważ ich ciała są zawsze aktywne i trudniej im jest zasnąć," mówi Fleiss. I bez względu na to, o której godzinie te dzieciaki idą spać, często wstają o świcie, dodaje.

Ustalony pora snu jest niezbędna dla dzieci z ADHD - i to nie powinno się zmieniać po prostu dlatego, że dni są dłuższe w lecie.

"Zaśpiewaj od poniedziałku do piątku, a potem bądź bardziej elastyczny w weekendy" - sugeruje Fleiss i zachęca do przestoju na godzinę przed pożądanym snem. Czytaj dziecku, oglądaj coś relaksującego w telewizji lub opowiedz mu historię, aby przejść od fazy aktywnej do fazy snu. I "poddaj się raz na jakiś czas. Jeśli pójdziesz na Great Adventure na cały dzień, nie musisz biegać do domu, aby sprowadzić swoje dziecko do łóżka przed 9:30".

Nieprzerwany

ADHD Summer Tip 5: Do not Drop Academics

Czas spędzony na nauczaniu lub innych działaniach edukacyjnych przez całe lato pomaga utrzymać rutynę i zapewnia ciągłość akademicką dla maksymalnego sukcesu jesienią, mówi Teitelbaum. "Jest to szczególnie trudne dla wielu dzieciaków z ADHD, aby powrócić do stanu początkowego, kiedy rozpoczyna się szkoła, więc letnia lista lektur lub lekcje mogą sprawić, że on lub ona (nie będzie) nieszczęśliwy, aby zacząć od nowa."

"Ważne jest, aby włączyć jakiś rodzaj aktywności akademickiej przez całe lato - nawet jeśli oznacza to tylko czytanie z dzieckiem przez 20 minut w ciągu dnia" - mówi Fleiss. "Blisko 33% dzieci z ADHD ma również inne trudności w uczeniu się i łatwiej jest dopasować korepetycje w okresie letnim niż po pełnym dniu w szkole."

Young dodaje: "Lato jest dobrym czasem, aby twoje dziecko przeczytało to, co lubi - zamiast książek podyktowanych szkolnym programem nauczania. Idź do biblioteki lub księgarni po książkę, która wzbudza jego zainteresowanie."

Nieprzerwany

Podczas gdy zajęcia edukacyjne są ważne w okresie letnim, podniesienie tego poziomu tuż przed rozpoczęciem szkoły może znacznie poprawić wyniki akademickie Twojego dziecka, mówi Grcevich. "Pierwsze wrażenia wśród nauczycieli mają duży wpływ na postępy w roku szkolnym" - mówi. W ciągu dwóch tygodni przed rozpoczęciem nauki "zdecydowanie zalecałabym ponowne wstawienie łóżek i pobudek niezbędnych w ciągu roku szkolnego Dzieci będą również czerpać korzyści z wykonywania zadań poznawczych wymaganych w ciągu roku szkolnego, takich jak czytanie i ćwiczenie matematyki. . "

Podążając za tymi wskazówkami dla dzieci z ADHD - zorganizowane zajęcia, obozy dzienne, inspirowane listy, ustawione noce i nieustający naukowcy - mogą zmienić twoje nastawienie do czerwca, lipca i sierpnia, mówi Robertson.

"Jeśli organizujesz swoje dni, to pod koniec lata nie będziesz skakał z radości, gdy wróci do szkoły" - mówi.

Wakacje z lekami ADHD?

Kolejnym problemem dla wielu rodziców jest to, czy należy przerwać lub dostosować lek ADHD u dziecka w okresie letnim. Rodzice mogą pragnąć wytchnienia, ponieważ te leki mogą mieć niepożądane skutki uboczne, takie jak słaby apetyt, a wiele z nich ma wrodzoną obawę przed posiadaniem swoich dzieci na jakiekolwiek leki - w szczególności lek na leki pobudzające. Niektórzy rodzice mogą po prostu chcieć zobaczyć, jak ich dziecko radzi sobie bez leków, gdy nie ma akademickiej presji.

Nieprzerwany

"Rodzice mogą rozważyć wykorzystanie lata, aby rozwiązać problemy i pytania, które mają na temat ich obecnego schematu leczenia", mówi Grcevich. Na przykład: "jeśli rodzice zobaczą, że dziecko otrzymuje korzyści z leczenia, ale ma niepokojące skutki uboczne, mogą rozważyć próbę różnych leków w lecie".

Miesiące w ciepłe dni to bezpieczniejsze czasy, ponieważ "nie musisz się martwić o testy, które zawodzą dzieci lub robisz słabo akademicką w okresie letnim, więc nadszedł czas, by wprowadzić te zmiany" - mówi Fleiss.

Robertson zabrał jej syna z lekarstw jednego lata. "Podczas przyjmowania leków, Anthony był w stanie grać cierpliwie z rówieśnikami, postępować zgodnie z instrukcjami i siedzieć bez poważnej bitwy", wspomina. "Kiedy zabraliśmy go na lato, nadpobudliwość, impulsywność i nieumiejętność zwracania uwagi Anthony'ego powróciły z zemstą, która stała się pełnoetatową pracą, próbującą zabawiać go, starając się, by nie tworzył własnej rozrywki. "

Nieprzerwany

Poza lekami, z pełnymi objawami ADHD, Anthony zwykł palić mrówki i raz zapalił suche liście sąsiada - między innymi, mówi.

Ale Nancie Steinberg, ekspertka ds. Public relations w Nowym Jorku, nadal nie jest pewna, co zrobi w związku z lekiem ADHD swojego syna Austen tego lata. "Podczas zimowej przerwy dałem mu ułamek jako eksperyment, ale wydaje mi się, że pokazał mi, że potrzebuje tego, aby pozostać skupionym, a nie niespokojnym", mówi. "Mogę spróbować jeszcze raz tego lata, żeby zobaczyć, jaki on jest i ustalić, czy naprawdę potrzebuje lekarstwa."

Jeśli Steinberg lub inni rodzice zdecydują się pozwolić swoim dzieciom na przerwę w stosowaniu leków, Grcevich mówi: "Gorąco zachęcamy ich do wznowienia leczenia dwa tygodnie przed nowym rokiem szkolnym, aby dzieci były gotowe do wykonywania swoich obowiązków od pierwszego dnia."

Oczywiście ADHD jest stanem o różnych poziomach objawów i nasileniu. Każde dziecko z ADHD jest inne i wymaga indywidualnej oceny. Rodzice powinni porozmawiać z lekarzem swojego dziecka o najlepszym podejściu w okresie letnim - i przez cały rok.