Aktor Dennis Quaid przyjmuje błędy medyczne - i życie z bliźniakami.

Autorstwa Kathleen Doheny

Chłopczyk Dennisa Quaida, Thomas Boone Quaid, właśnie wstał z popołudniowej drzemki. Jego szeroko otwarte niebieskie oczy rzucają okiem: "Graj ze mną". Jego ojciec radośnie sięga, podnosząc swojego niemowlęcia ponad głowę w pokrytym słońcem salonie ich rezydencji w Pacific Palisades, tuż przy ruchliwym Sunset Boulevard.

54-letni Quaid cieszy się rzadką chwilą z planu filmowego. Jest weteranem ponad 50 filmów - najważniejsze to The Big Easy, Breaking Away, Great Balls of Fire!, ostatnie Punkt Vantagei nadchodząca rola trenera piłki nożnej w Ekspres, prawdziwa historia pierwszego czarnego zwycięzcy Trofeum Heismana, wydanego 3 października 2008. Jest on, przynajmniej w tej chwili, wyraźnie wolny od służby, ciesząc się swoją prawdziwą rolą jako tata.

W pobliżu, na kanapie, siedzi bliźniaczka T. Boone, Zoe Grace, na kolanach matki, a jej oczy są niebieskie jak letnie niebo jak jej brat. 36-letnia Kimberly Quaid, szczupła chłodno-blond z dobrymi oczami, z dumą donosi, że Zoe jest dziewczęcą dziewczyną, nawet w wieku 8 miesięcy. Pięć psów - dwa laboratoria, dwa mopsy, jeden buldog francuski - zakazane w salonie, trzymają się blisko, sapią i wkraczają tak często, jak to możliwe.

Kontrast między tym szczęśliwym, leniwym popołudniem w poniedziałek pod koniec czerwca a przerażającymi, nieprzespanymi tygodniami, które Quaidowie znosili po narodzinach dzieci w listopadzie 2007 roku, jest jak dzień i noc.

Nieprzerwany

Dennis Quaid o błędach medycznych

Minął niespełna rok, odkąd jego bliźniacy przeżyli głośne, dwukrotne przypadkowe przedawkowanie rozrzedzającego krew heparyny, ale te kilka miesięcy dramatycznie poprawiło życie Quaida.

Nie jest już tylko Dennis Quaid, aktor, mąż, ojciec. Dodał "aktywistę zdrowia" do tej listy i traktuje swoją nową rolę poważnie. On i Kimberly założyli fundację The Quaid Foundation - thequaidfoundation.org - pomagającą zminimalizować błędy medyczne w szpitalach, które dotknęły ich nowonarodzone bliźnięta.

"Pojawia się prawdziwy problem", mówi Quaid o błędach związanych z narkotykami i innych błędach medycznych, które są zaskakująco powszechne w szpitalach w USA "i należy się nimi zająć. Po prostu nie chcę, aby coś takiego działo się z cudzymi dziećmi. "(Oprócz bliźniaków, Quaid ma 16-letniego syna, Jacka, z poprzedniego małżeństwa z aktorką Meg Ryan.)

Incydent z przedawkowaniem był równie zmieniający życie w Kimberly, byłej agentce nieruchomości, która była żoną Dennisa od 2004 roku. Jakkolwiek była denerwująca, a ona wciąż się uspokaja, kiedy mówi o tym: "Czuję się, jakbyśmy tu byli z jakiegoś powodu, że stało się to z jakiegoś powodu. "

Ten powód? Nic innego, jak zmienić sposób, w jaki opieka zdrowotna jest praktykowana w Stanach Zjednoczonych.

Nieprzerwany

Dennis Quaid w The Express

Obecnie materiały do ​​czytania Dennisa Quaida zawierają zwykle stos skryptów filmowych, ale także czasopisma medyczne. "Nie sądzę, by którykolwiek z nas wyobraził sobie rok temu, że będziemy … zaangażowani w to" - mówi.

Czytanie w tle było kluczowe nie tylko dla uruchomienia nowej fundacji, ale także dla przygotowania się do złożenia zeznań przed Kongresem. Na rozprawie Izby Reprezentantów w maju wyraził swój zdecydowany sprzeciw wobec prewencji dla firm farmaceutycznych, która zdaniem przeciwników mogłaby podważyć prawo pacjenta do pozwania firm farmaceutycznych w przypadku zaszkodzenia lekiem.

Temat dotyczący zdrowia pojawia się ponownie w jego nadchodzącym filmie, Ekspres, w oparciu o poruszającą, prawdziwą historię Erniego Davisa, zwycięzcy Trofeum Heismana, granego przez Roba Browna. Będąc jeszcze starszym w college'u, Davis został opracowany w 1961 roku przez NFL, ale zdiagnozowano u niego białaczkę w wieku 22 lat. Utalentowany młody biegun nigdy nie był w stanie dopasować się i grać zawodowo.

Nieprzerwany

Quaid gra ciężko pracującego trenera Davisa, najtwardszego krytyka i zastępczego ojca, który nigdy nie przestaje popychać ogólnoamerykańskiego sportowca, by osiągnął wielkość pomimo bariery kolorystycznej tamtych czasów. Ale film jest o wiele bardziej niż piłka nożna.

"Chodzi o łaskę: żyć z wdziękiem i umierać z wdziękiem. Ale chodzi również o relacje rasowe i rasowe w tym kraju ", wyjaśnia Quaid. Mimo że film został nakręcony w 1959 roku, dodaje, że wiadomości, które wysyła, są dziś potężne. Davis stał się ważną postacią w rozwijającym się ruchu na rzecz praw obywatelskich.

Fundacja Quaid

Również w maju, Quaid dołączył do innych gwiazd z listy A w Beverly Hills, aby pomóc w uruchomieniu Stand Up 2 Cancer, wspieranej przez przemysł rozrywkowy inicjatywy, której celem jest przyspieszenie i sfinansowanie badań nad tą chorobą. Gwarne telewizyjne wydarzenie pojawi się na kanałach sieci ABC, NBC i CBS 5 września. Chociaż nie miał żadnych członków rodziny chorych na raka, Quaid, którego brat jest aktorem Randy'em Quaidem, twierdzi, że ma pół tuzina przyjaciele stają twarzą w twarz z chorobą, zaczynając od siódmego stopnia kumpla.

Jednak większość jego aktywizmu zdrowotnego koncentruje się na fundacji The Quaid Foundation, której misją jest zminimalizowanie błędów medycznych, takich jak przerażający błąd z udziałem bliźniąt. Mieli szczęście, że przeżyli. Dennis i Kimberly zdają sobie sprawę, że podobne przedawkowanie heparyny zabiło troje dzieci w szpitalu w Indianapolis rok wcześniej.

Nieprzerwany

Przedawkowanie Quaid Twins

Gdy mieli zaledwie 11 dni, T. Boone i Zoe rozwinęli infekcje gronkowcem i musieli zostać hospitalizowani w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles, tak jak teraz wie świat. Z powodu błędu ludzkiego i pięciu niewykorzystanych możliwości weryfikacji dawki, Quaid mówi, że bliźnięta otrzymały 1000 razy zalecaną dawkę heparyny, rozcieńczalnik rutynowo podawany w celu zapobiegania tworzenia się zakrzepów w liniach dożylnych leków.

W nocy, gdy bliźnięta otrzymały niewłaściwą dawkę, Kimberly wspomina, że ​​miała "przeczucie", że coś jest nie tak, kiedy ona i Dennis wrócili po odwiedzeniu hospitalizowanych dzieci w Cedars-Sinai. Personel szpitala zapewnił ich, że bliźnięta dobrze wychodzą z infekcji gronkowcami i powiedzieli nowym rodzicom, aby wrócili do domu. Ale, jak mówi Kimberly, nagle poczuła niepokój, że Dennis zadzwonił do szpitala. Powiedziano im, że wszystko jest w porządku, mówią Quaidy, ale kiedy przybyli do szpitala następnego ranka, dowiedzieli się o przedawkowaniu. Uczucie Kimberly okazało się prawdą.

To było 41 godzin piekła, wspomina Quaid, od pierwszego przedawkowania, aż bliźniacy się ustabilizowali. Od tego czasu Quaidowie są w trakcie misji rozpoznawczej, aby odkryć, dlaczego błędy medyczne zdarzają się tak często i co można zrobić. Dopóki jego bliźnięta nie zostały poddane przedawkowaniu, problem nie pojawił się w jego umyśle, mówi Quaid. "Zawsze chodziłem i ufałem lekarzom, myślałem, że jestem w bezpiecznym miejscu i że wszyscy wiedzą, co robią. Od tego czasu odkryłem, że błędy medyczne są zbyt powszechne. "

Nieprzerwany

Quaid na błędy recepty

Quaid twierdzi, że personel szpitala Cedars-Sinai przegapił pięć kluczowych kontroli, prowadzących do przedawkowania heparyny bliźniąt. Niestety, nie jest to niezwykłe. W raporcie wydanym przez Federalny Instytut Medycyny w lipcu 2006 r. Autorzy szacują, że co najmniej jeden błąd w leczeniu występuje każdego dnia dla każdego pacjenta w szpitalu w Stanach Zjednoczonych. We wcześniejszym raporcie opublikowanym w 1999 r. Instytut oszacował, że co roku w szpitalach USA umiera do 98 000 osób w wyniku możliwych do uniknięcia błędów medycznych. Jako pierwszy krok w kierunku bardziej aktywnego podejścia do minimalizowania błędów, raport ten "był wyraźnie punktem zwrotnym", mówi David Bates, MD, profesor medycyny w Harvard Medical School i dyrektor wykonawczy Brigham i Centrum Doskonałości Kobiet w Badań nad Bezpieczeństwem Pacjentów i ćwiczyć w Bostonie.

Dawki heparyny same w sobie nie są tak niezwykłe. Na przykład we wrześniu 2006 r. Sześcioro niemowląt w Methodist Hospital w Indianapolis otrzymało wysoki poziom heparyny zamiast niższej, właściwej dawki, według urzędników szpitala, a trzech zmarło. W lipcu tego roku 17 dzieci w szpitalu w Teksasie, Christus Spohn Health System w Corpus Christi, otrzymało przedawkowanie heparyny, a dwie zmarły, chociaż urzędnicy szpitali jeszcze nie stwierdzili, czy heparyna odgrywała rolę w śmierci.

Nieprzerwany

"Heparynę stosuje się w celu przeciwdziałania prawidłowym mechanizmom krzepnięcia organizmu, co może powodować problemy po wykonaniu pewnych procedur medycznych" - wyjaśnia Bates. Ale jeśli dawka jest zbyt wysoka, może wystąpić krwawienie. Jak zabija się heparyna? "Zwykle krwawienie w mózgu jest śmiertelne, chociaż krwawienie może wystąpić wszędzie" - mówi.

Dlaczego ciągłe błędy? Etykietowanie dla niższej dawki Hep-Lock jest podobna, niektórzy mówią, do etykietowania silniejszych dawek heparyny. Baxter International, producent, twierdził, że etykiety na obu są odróżnialne, ale zmieniły etykiety heparyny, zwiększając rozmiar druku, między innymi. Częścią problemu może być po prostu objętość heparyny. Według Baxtera heparyna jest używana ponad 100 000 razy dziennie.

"Czuję, że jesteśmy tutaj z jakiegoś powodu, że stało się to z jakiegoś powodu" - mówi Kimberly Quaid.

Redukcja błędów medycznych

Eksperci ds. Bezpieczeństwa najczęściej wymieniają dwa podejścia do zmniejszania błędów medycznych: systemy kodowania kreskowego i skomputeryzowane systemy wprowadzania do lekarzy. Mówiąc prościej, kodowanie kreskowe obejmuje pracownika służby zdrowia przechodzącego serię kontroli przed podaniem pacjentowi leku - skanowanie jego własnej opatrzonej kodem kreskowym plakietki, opaski kodowanej przez pacjenta i kodu kreskowego leku, a następnie podciągnięcie pacjenta skomputeryzowana dokumentacja medyczna, aby upewnić się, że jest to właściwy lek, odpowiednia dawka i właściwy czas, aby go podać. W przypadku konfliktu komputer wysyła komunikat o błędzie.

Nieprzerwany

Tylko około 13% krajowych szpitali ma w pełni zaimplementowaną technologię podawania leków w postaci kodów kreskowych, jak podaje American Society of Health-System Pharmacists, ale coraz więcej osób dąży do tego celu.

Cedars-Sinai rozpoczął wdrażanie "ogólnouczelnianego systemu informacji klinicznej, który będzie obejmował kod kreskowy i inne funkcje, które jeszcze bardziej poprawią naszą jakość i bezpieczeństwo pacjentów" - mówi Richard Elbaum, rzecznik prasowy szpitala, z zapisem kodu kreskowego w pierwszych oddziałach opieki nad pacjentem w szpitalu do połowy 2009 r.

Skomputeryzowane zapisy dotyczące lekarzy obejmują lekarza wprowadzającego zamówienie na komputer i zastępującego odręczne zamówienia, które często są błędnie interpretowane, mówią eksperci.

Dennis i Kimberly przylecieli do Teksasu w lipcu, aby zwiedzić Children's Medical Center Dallas, która wprowadza nowy system kodowania kreskowego. Para osobiście zaobserwowała system wbudowanych czeków, gdy śledzili proces zamawiania leku przez podawanie go pacjentowi, mówi Quaid.

"Tamtejsze pielęgniarki powiedziały mi, że początkowo stawiały opór. Ale teraz mówią, że nie chcieliby dawać lekarstwu pacjentowi bez użycia nowego systemu. "Poza ogólnym oporem wielu ludzi musi korzystać z nowej technologii, niektóre pielęgniarki powołują się na dodatkowy czas potrzebny na skanowanie leków, ale potem widzą, że dodatkowy wysiłek się opłaca przy zmniejszonym ryzyku błędu.

Nieprzerwany

Przypadki błędów medycznych

Podczas majowego przesłuchania kongresowego Quaid opisał doświadczenia swojej rodziny z błędami medycznymi i podkreślił znaczenie zachowania prawa konsumenta do dochodzenia roszczeń w przypadku poważnego błędu w leczeniu.

Eksperci postrzegają nadchodzący przypadek, Wyeth przeciwko Levine, który jesienią 2014 r. Zostanie przesłuchany przez Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych, jako test sprawdzający, czy producenci narkotyków mają pierwszeństwo. Sprawa została wniesiona przez pacjenta, który musiał amputować jej rękę po użyciu wstrzykniętego leku przeciw nudnościom, dokonanego przez Wyeth, rzekomo prowadzącego do gangreny.

Quaid pasjonuje się tym tematem, ponieważ chodzi o powstrzymanie błędów medycznych. "Ten problem z wyprzedzeniem, jeśli pozwolimy mu przejść, sprawi, że wszyscy będziemy niedoinformowani i niewyrównane szczury laboratoryjne" - podkreśla.

Ci, którzy faworyzują prawo pierwokupu, twierdzą, że możliwości pozwów po zatwierdzeniu leku hamują innowacyjność, a wątpliwości, jakie mają jury, mogą w decydujący sposób decydować o bezpieczeństwie produktu. Co więcej, zgodnie z oświadczeniem wydanym przez Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, federalne prawo pierwokupu "nie będzie odmawiać pacjentom ich dnia w sądzie. Sędziowie państwowi i ława przysięgłych mogą nadal nakładać szkodę na producentów, którzy nie przestrzegają norm FDA. "Przyznanie nie dotyczy powszechnego immunitetu dla firm farmaceutycznych, mówi organizacja.

The Quaids złożyli pozew przeciwko Baxter International, Inc., producentowi heparyny. Pozew prosi o nieokreśloną kwotę finansową w związku z domniemanymi obrażeniami, których doznał, zgodnie z Erin M. Gardiner, rzecznik prasowy firmy Baxter w Deerfield, w stanie Illinois, Baxter zwrócił się z wnioskiem o oddalenie powództwa w sprawie Quaid z wielu powodów, w tym prawo pierwokupu.

Nieprzerwany

Dennis Quaid o bezpieczeństwie pacjenta

Zwolennicy bezpieczeństwa pacjentów doceniają zaangażowanie Quaidów. Aktor przynosi "twarz do problemu" i większą widoczność problemu, mówi Diane Pinakiewicz, prezes National Patient Safety Foundation, która opowiada się za kodowaniem kreskowym i innymi środkami. "Im więcej będziemy podnosić świadomość, tym większe zaangażowanie otrzymamy od pacjentów, organów regulacyjnych i decydentów".

Pod koniec emocjonującego wywiadu w słonecznym salonie Quaida Dennis błyszczy ten słynny uśmiech. Oczywiście odczuwa ulgę, że jego bliźnięta wyglądają i działają zdrowo i rozwijają się normalnie.

Jednak obserwując ich, zarówno Dennis, jak i Kimberly przyznają się do dokuczliwego niepokoju, z którym dzieliłby się jakikolwiek rodzic: Czy dzieci są naprawdę w porządku? "Nikt nie zna długofalowego efektu dawki, którą otrzymali," mówi ponuro Quaid. Wzięli wysoką drogę, ale gniew, niepokój i niewiara co do tego, co się wydarzyło, mogą szybko wypłynąć na powierzchnię.

Kimberly wciąż łzy, gdy mówi o incydencie dogłębnie. Oczy Dennisa stają się stalowe. Następnie dodaje dawkę perspektywy "do domu", która odzwierciedla ich wspólne korzenie w Teksasie.

Nieprzerwany

"Stworzyłem media, ponieważ jestem w filmach, ale wiele osób odpowiedziało. Ze względu na to, jak delikatne były bliźnięta, wielu ludzi naprawdę to rozumiało "- mówi Dennis. "Myślę, że może ludzie czuli, że gdyby tak się stało z rodziną taką jak nasza, to mogłoby się zdarzyć każdemu.

"Te dzieci zmienią świat" - lubił mówić. A jeśli jego status gwiazdy filmowej jest tym, czego potrzeba, aby szpitale i opieka zdrowotna stały się bezpieczniejsze, będzie pracował nad wszystkim, za co jest wart. "Jeśli celebrytka jest do niczego zdolna", mówi Dennis, "to jest to, na czym to jest dobre, wiesz?"

4 sposoby, aby zatrzymać błędy medyczne

• Bądź tam. Bądź zawsze z pacjentem. Nigdy nie zostawiaj hospitalizowanego przyjaciela lub krewnego w spokoju.
• Zadawać pytania. Nie martw się brzmiącym wścibstwem lub pozornie denerwującym. Zapamiętaj "pięć praw" bezpieczeństwa leków: właściwy pacjent, właściwy lek, odpowiednia dawka, właściwa droga (taka jak IV, doustna), właściwy czas.
• Poznaj swoje prawa. Należą do nich prawo do przeglądania dokumentacji medycznej.
• Idź z tym swoim jelitem. Jeśli wydaje się, że jest to zły czas na lekarstwo lub nagle lek wygląda inaczej, zadaj pytania zanim je zaakceptujesz lub zanim przyjmiesz przyjaciela lub krewnego.