Po porodzie Blues

Nie możesz nic poradzić, ale podziwiaj całe ciało, które przetrwało w ciągu ostatnich dziewięciu miesięcy.Teraz, gdy ciąża dobiegła końca, zostałeś nagrodzony żywym, oddychającym cudem - i nowym tytułem: Mamo. Pogodzenie się z nową rolą, podczas uczenia się, jak dbać o dziecko, może być przytłaczające dla każdej kobiety.

Podobnie jak wszystko inne w twoim życiu, twoje ciało zmaga się z poważnymi zmianami w tygodniach i miesiącach po urodzeniu twojego dziecka. W tym okresie po porodzie, który rozpoczyna się natychmiast po porodzie, twoje ciało wyleczy się z porodu, odbuduje swoją siłę i zacznie odzyskiwać swój kształt przed ciążą.

Im więcej wiesz o tym, czego się spodziewać, tym lepiej przygotujesz się do radzenia sobie z fizycznymi i emocjonalnymi zmianami, które nastąpiły po okresie ciąży.

Objawy

Kobiety mogą doświadczać szerokiej gamy problemów poporodowych, niektóre bardziej poważne niż inne i każda z własnymi symptomami. Niektóre z bardziej typowych problemów to:

• Infekcje poporodowe (w tym infekcje macicy, pęcherza lub nerek)
• Nadmierne krwawienie po porodzie
• Ból w okolicy krocza (między pochwą a odbytnicą)
• Upławy pochwowe
• Problemy z piersiami, takie jak obrzęk piersi, infekcje i zatkane przewody
• Rozstępy
• Hemoroidy i zaparcia
• Nietrzymanie moczu lub kału (stolca)
• Wypadanie włosów
• Depresja poporodowa
• Dyskomfort podczas seksu
• Trudności z odzyskaniem kształtu sprzed ciąży

Przyczyny i leczenie

Krwotok poporodowy

Chociaż pewne krwawienie jest normalne natychmiast po porodzie, ciężkie krwawienie lub krwotok występuje tylko w 2% porodów, najczęściej po długich porodach, porodach mnogich lub po zakażeniu macicy.

Krwotok poporodowy jest trzecią najczęstszą przyczyną śmierci matek podczas porodu. Zwykle dzieje się tak, ponieważ macica nie zawęża się prawidłowo po dostarczeniu łożyska lub z powodu łez macicy, szyjki macicy lub pochwy. Wkrótce po dostarczeniu dziecka i łożyska będziesz monitorowany, aby upewnić się, że macica kurczy się tak, jak powinna. Jeśli krwawienie jest ciężkie, twoja położna lub lekarz może masować twoją macicę, aby pomóc jej się skurczyć, lub możesz otrzymać syntetyczny hormon zwany oksytocyną, aby pomóc w stymulowaniu skurczów. Prawdopodobnie wykona badanie miednicy, aby znaleźć przyczynę krwotoku, a twoja krew może zostać poddana testom na zakażenie i anemię. Jeśli utrata krwi jest nadmierna, zaleca się transfuzję krwi.

Jeśli krwotok zaczyna się tydzień lub dwa po porodzie, może to być spowodowane kawałkiem łożyska, które pozostało w macicy. Jeśli tak, tkanka zostanie usunięta chirurgicznie. Po powrocie do domu należy natychmiast zgłosić lekarzowi wszelkie ciężkie krwawienie.

Jednakże, jeśli masz guzek, który nie reaguje szybko na leczenie w domu, skonsultuj się z lekarzem.

Nieprzerwany

Infekcje macicy

Zwykle łożysko oddziela się od ściany macicy podczas porodu i jest wydalane z pochwy w ciągu 20 minut po porodzie. Jeżeli fragmenty łożyska pozostają w macicy (zwane zatrzymanym łożyskiem), może to prowadzić do infekcji.

Infekcja worka owodniowego (worka wody otaczającego dziecko) podczas porodu może prowadzić do poporodowej infekcji macicy. Objawy grypopodobne w połączeniu z wysoką gorączką; szybkie tętno; nienormalnie wysoka liczba białych krwinek; spuchnięta, tkliwa macica; i cuchnący zapach rozładowania zwykle wskazuje na infekcję macicy. Gdy tkanki otaczające macicę są również zakażone, ból i gorączka mogą być poważne. Infekcje macicy zwykle można leczyć za pomocą dożylnych antybiotyków, które są stosowane w celu zapobiegania potencjalnie niebezpiecznym powikłaniom, takim jak wstrząs toksyczny

Zakażenie nacięciem w sekcji C

Postępuj zgodnie z instrukcjami swojego dostawcy usług opieki zdrowotnej dotyczącymi dbania o nacięcie na odcinku C. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli zauważysz oznaki infekcji, takie jak zaczerwienienie, obrzęk skóry lub spływanie ropy. Oprzyj się pokusie drapania. Spróbuj balsamu, aby złagodzić swędzenie.

Infekcje nerek

Infekcja nerek, która może wystąpić, gdy bakterie rozprzestrzeniają się z pęcherza, obejmuje takie objawy, jak częstotliwość oddawania moczu, silne pragnienie oddawania moczu, wysoka gorączka, ogólnie uczucie choroby, ból w dolnej części pleców lub boku, zaparcia i bolesne oddawanie moczu. Po rozpoznaniu infekcji nerkowej zwykle przepisywany jest cykl antybiotyków - dożylnie lub doustnie. Pacjenci są poinstruowani, aby pić dużo płynów, i proszeni są o podanie próbek moczu na początku i końcu leczenia w celu zbadania obecności pozostałych bakterii.

Pamiętaj, aby zgłosić jakąkolwiek niewyjaśnioną gorączkę, która rozwija się w pierwszych tygodniach po porodzie do lekarza. Może to być oznaką infekcji poporodowej.

Ból krocza

W przypadku kobiet, które dostarczyły dopochwowo, ból w kroczu (obszar między odbytem a pochwą) jest dość powszechny. Te wrażliwe tkanki mogły się rozciągnąć lub porwać podczas porodu, powodując ich obrzęk, siniaki i ból. Ten dyskomfort może być również zaostrzony przez nacięcie krocza, nacięcie, które czasami wykonuje się w kroczu podczas porodu, aby zapobiec poronieniu pochwy.

Nieprzerwany

Ponieważ twoje ciało leczy się w tygodniach następujących po porodzie, dyskomfort powinien się zmniejszyć. Kąpiele Sitz, zimne opakowania lub ciepła woda nakładana na miejsce z butelką lub gąbką mogą pomóc uniknąć infekcji i zmniejszyć tkliwość. Ważne jest również, aby zranić się od przodu do tyłu po wypróżnieniu, aby uniknąć zakażenia krocza drobnoustrojami z odbytnicy.

Jeśli siedzisz niewygodnie, możesz kupić poduszkę w kształcie pączka w lokalnej aptece, aby złagodzić nacisk na krocze. Pomocne może też być przepisane na receptę lub dostępne bez recepty leki przeciwbólowe (bez aspiryny, jeśli karmisz piersią).

Kiedy czujesz się na siłach, ćwiczenia dna miednicy (często nazywane ćwiczeniami Kegla) mogą pomóc przywrócić siłę mięśniom pochwowym i wspomóc proces leczenia. Jeśli masz narastający lub uporczywy ból w okolicy pochwy, przerwij ćwiczenie i ostrzeż swojego lekarza.

Wyładowanie pochwy (Lochia)

Krwawe, początkowo ciężkie, wydzielanie z pochwy jest powszechne w ciągu pierwszych kilku tygodni po porodzie. To wydzielanie, które składa się z krwi i pozostałości łożyska, nazywa się lochia. Przez pierwsze kilka dni po porodzie wyładowanie jest jaskrawoczerwone i może zawierać skrzepy krwi. Przepływ ostatecznie rozjaśni się, podobnie jak jego kolor - stopniowo zmieni się na różowy, następnie biały lub żółty, zanim całkowicie się zatrzyma. Jasnoczerwona wydzielina może czasem powracać, np. Po karmieniu piersią lub zbyt intensywnym wysiłku fizycznym, ale jej objętość ogólnie spowalnia znacznie w ciągu około 10 do 14 dni.

Obrzęknięte (wzmocnione) piersi

Kiedy mleko przychodzi (około dwóch do czterech dni po porodzie), twoje piersi mogą stać się bardzo duże, twarde i obolałe. Obrzmienie to złagodzi się po ustaleniu schematu karmienia piersią lub, jeśli nie karmisz piersią, gdy organizm przestanie produkować mleko (zwykle mniej niż trzy dni, jeśli dziecko nie jest karmione piersią).

Możesz złagodzić dyskomfort obrzmienia, zakładając dobrze dopasowany stanik i nakładając okłady z lodem na piersi. Jeśli karmisz piersią, możesz zmniejszyć ciśnienie naciskając - ręcznie lub za pomocą laktatora - niewielkie ilości mleka. Jeśli nie karmisz swojego dziecka, unikaj gorącego prysznica i wypijania mleka. To tylko wprowadzi w błąd twoje ciało w wytwarzaniu większej ilości mleka, aby to zrekompensować. Doustne środki przeciwbólowe mogą pomóc w znoszeniu dyskomfortu do czasu wyschnięcia podaży mleka.

Nieprzerwany

Zapalenie sutek

Zapalenie sutka lub infekcja piersi jest zazwyczaj zaznaczone delikatnym, zaczerwienionym obszarem na piersi (może być również zaangażowane całe piersi). Infekcje piersi - które mogą być wywołane przez bakterie i obniżone mechanizmy obronne wynikające ze stresu, zmęczenia lub pękania sutków - mogą towarzyszyć gorączce, dreszczom, zmęczeniu, bólom głowy i (lub) nudnościom i wymiotom. Każdy z tych objawów należy zgłosić lekarzowi, który może zalecić leczenie antybiotykami.

Jeśli masz infekcję piersi, możesz kontynuować karmienie z obu piersi. Mastitis nie ma wpływu na mleko matki. Ważne jest również odpocząć i wypić dużo płynów. Ciepłe, mokre ręczniki nałożone na dotknięte obszary mogą pomóc złagodzić dyskomfort; a zimne okłady stosowane po karmieniu mogą pomóc zmniejszyć zatory w Twojej piersi. Możesz również unikać uciskania biustonoszy i odzieży.

Zatkane kanały

Zatkane przewody mleczne, które mogą powodować zaczerwienienie, ból, obrzęk lub guzek w piersi, mogą naśladować zapalenie sutków. Jednak w przeciwieństwie do infekcji piersi, zatkanych, zatkanych lub zatkanych przewodów nie towarzyszą objawy grypopodobne.

Masaż piersi; częste karmienie do opróżnienia piersi; ciepłe, wilgotne opakowania nakładane na obolałe okolice kilka razy dziennie mogą rozwiązać problem. Jednakże, jeśli masz guzek, który nie reaguje szybko na leczenie w domu, skonsultuj się z lekarzem.

Rozstępy

Rozstępy to prążki, które pojawiają się na wielu kobiecych piersiach, udach, biodrach i brzuchu podczas ciąży. Te czerwonawe znaki, które są spowodowane zmianami hormonalnymi i rozciąganiem skóry, mogą stać się bardziej widoczne po porodzie. Chociaż mogą one nigdy nie zniknąć całkowicie, z czasem znacznie zanikają. Podczas gdy wiele kobiet kupuje specjalne kremy, balsamy i olejki, aby zapobiegać rozstępom i je usuwać, niewiele jest dowodów na ich skuteczność. Około połowa kobiet rozwija rozstępy w czasie ciąży, niezależnie od tego, czy użyły one jakichkolwiek miejscowych maści.

Hemoroidy i zaparcia

Hemoroidy i zaparcia, które mogą być pogarszane przez ciśnienie powiększonej macicy i płodu w żyłach dolnych brzucha, są dość powszechne u kobiet w ciąży i po porodzie. Bezbarwne maści i spraye, wraz z dietą bogatą w błonnik i płyny, zazwyczaj pomagają zmniejszyć zaparcia i obrzęk hemoroidów. Ciepłe kąpiele sitz, a następnie zimny kompres również mogą przynieść ulgę. Nadmuchiwana poduszka w kształcie pączka, którą można kupić w dowolnej aptece, może pomóc w złagodzeniu dyskomfortu spowodowanego siedzeniem.

Nie należy stosować środków przeczyszczających, czopków ani lewatyw bez konsultacji z lekarzem, zwłaszcza jeśli pacjent przebył krtań lub ma szwy w okolicy krocza.

Nieprzerwany

Nietrzymanie moczu i kału

Nietrzymanie moczu i, rzadziej, nietrzymanie stolca, plaga niektórych nowych matek krótko po porodzie.

Nieumyślne przejście moczu, szczególnie podczas śmiechu, kaszlu lub wysiłku, zwykle jest spowodowane rozciąganiem podstawy pęcherza podczas ciąży i porodu. Zwykle potrzebny jest czas, aby przywrócić napięcie mięśniowe do normy. Możesz przyspieszyć ten proces, wykonując ćwiczenia Kegla.

W międzyczasie nosić ochronną bieliznę lub podpaski higieniczne. Jeśli problem będzie się powtarzał, skontaktuj się z lekarzem, który może przepisać leki w celu złagodzenia problemu. W przypadku odczuwania bólu lub pieczenia lub nieprzyjemnej potrzeby oddania moczu, należy powiedzieć o tym lekarzowi. To może być oznaką infekcji pęcherza moczowego.

Brak kontroli jelit często przypisywany jest rozciągnięciu i osłabieniu mięśni miednicy, rozerwaniu krocza i uszkodzeniu nerwu mięśni zwieracza wokół odbytu podczas porodu. Najczęściej występuje u kobiet, które miały przedłużoną poród, a następnie poród z pochwy.

Chociaż nietrzymanie stolca zwykle znika po kilku miesiącach, porozmawiaj z lekarzem o ćwiczeniach, które pomogą Ci odzyskać kontrolę nad jelitami. Nietrzymanie stolca, które z czasem nie ustępuje, może wymagać chirurgicznej naprawy.

Wypadanie włosów

Błyskotliwy połysk, że ciąża przyniesiona do włosów może zniknąć do czasu, gdy Twoje dziecko ma 6 miesięcy. Prawdopodobnie zauważysz również wypadanie włosów. W czasie ciąży rakotwórcze hormony zapobiegają normalnej, prawie niezauważalnej codziennej utracie włosów. Kilka miesięcy po porodzie (lub gdy karmienie piersią spowalnia lub ustaje) wiele kobiet zaczyna obawiać się najgorszego, gdy patrzą, jak ich włosy wypadają w alarmującym tempie. Zapewniam, że włosy, które tracisz, są jedynie odpowiednikami włosów, które zostałyby rozlane w czasie ciąży, gdyby nie wkroczyły twoje hormony. Ogólnie nagła zmiana objętości włosów jest tymczasowa i nie jest zauważalna dla innych.

Depresja poporodowa

Większość kobiet doświadcza przypadku "baby blues" po urodzeniu dziecka. Zmiany poziomu hormonów w połączeniu z nowym obowiązkiem opieki nad noworodkiem sprawiają, że wiele nowych matek odczuwa niepokój, przytłoczenie lub złość. Dla większości, ta nastrojowość i łagodna depresja ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni.

Nieprzerwany

Dłuższą lub cięższą depresję klasyfikuje się jako depresję poporodową (PPD), która dotyka od 10% do 20% kobiet, które właśnie urodziły. PPD, które zwykle ujawnia się od dwóch tygodni do trzech miesięcy po porodzie, charakteryzuje się intensywnym uczuciem niepokoju lub rozpaczy. Brak snu, zmiany w poziomie hormonów i ból fizyczny po urodzeniu dziecka mogą przyczynić się do PPD, utrudniając niektórym kobietom radzenie sobie z ich nową rolą i przezwyciężenie poczucia osamotnienia, strachu, a nawet poczucia winy.

Pierwszym krokiem w leczeniu depresji poporodowej jest wsparcie rodziny i bliskich przyjaciół. Podziel się z nimi swoimi odczuciami i uzyskaj pomoc w opiece nad dzieckiem. Pamiętaj o omówieniu wszelkich objawów PPD z lekarzem, który może przepisać leki lub polecić grupy wsparcia, aby pomóc Ci lepiej radzić sobie z tymi nowymi i nieznanymi emocjami.

Jeśli depresja łączy się z brakiem zainteresowania dzieckiem, myśli samobójcze lub gwałtowne, halucynacje lub nieprawidłowe zachowanie, natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Objawy te mogą wskazywać na poważniejszy stan zwany psychozą poporodową.

Dyskomfort podczas seksu

Możesz wznowić aktywność seksualną, gdy poczujesz się komfortowo - zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie. Po porodzie pochwowym najlepiej odłożyć stosunek seksualny, aż do całkowitego wygojenia się tkanki pochwy, zwykle od czterech do sześciu tygodni (mniej, jeśli nie wykonano nacięcia krocza). Po porodzie cięciowym lekarz prawdopodobnie zaleci odczekać sześć tygodni.

Seks może być niewygodny fizycznie, nawet bolesny, nawet przez trzy miesiące po porodzie, szczególnie jeśli karmisz piersią. Ponieważ karmienie piersią zmniejsza poziom hormonu estrogenu w organizmie, Twoja pochwa może być niezwykle sucha w okresie poporodowym. Smar na bazie wody może pomóc złagodzić pewien dyskomfort. Czułość w miejscu nacięcia krocza również nie jest niczym niezwykłym przez tygodnie lub miesiące po porodzie.

Nawet po uzdrowieniu twojego ciała możesz zauważyć, że jesteś mniej zainteresowany seksem niż przed przyjściem dziecka. Fizyczne wyczerpanie połączone z nowymi zakłóceniami i zmianami emocjonalnymi może odcisnąć swoje piętno na libido. Wiele kobiet walczy z brakiem atrakcyjności w okresie poporodowym, a niektórym trudno jest osiągnąć orgazm. Karmienie piersią może również zmienić sposób postrzegania intymności seksualnej przez Ciebie i Twojego partnera. Dzielenie się swoimi odczuciami z partnerem i uznanie, że te problemy są zazwyczaj tymczasowe, może ułatwić ci radzenie sobie z nimi.

Nieprzerwany

Odzyskujesz swój kształt przed ciążą

Ćwiczenie jest jednym z najlepszych sposobów na pozbycie się masy po ciąży, odzyskanie poziomu energii, złagodzenie stresu i przywrócenie siły mięśni. Jeśli nie masz cesarskiego porodu, trudnych narodzin lub powikłań ciążowych (w takim przypadku powinieneś porozmawiać z lekarzem), zazwyczaj możesz wznowić umiarkowane ćwiczenia, gdy tylko poczujesz się na siłach. Jeśli ćwiczyłeś przed ciążą iw jej trakcie, masz dobry początek w porodzie, ale nie spodziewaj się, że natychmiast wrócisz do intensywnego programu ćwiczeń.

Szybki marsz i pływanie to doskonałe ćwiczenia i dobre sposoby na wzmożenie aktywności. Z powodu ryzyka przedostania się bakterii do leczniczej tkanki pochwy, nie powinieneś pływać przez pierwsze trzy tygodnie po porodzie.

Ćwiczenia wzmacniające i wzmacniające, takie jak sit-ups lub podnoszenie nóg, są jednym z najlepszych sposobów na rozpoczęcie programu poporodowego. Lekki, powtarzalny podnoszenie ciężarów również może pomóc twojemu ciału wrócić do kształtu sprzed ciąży. Ale pamiętajcie, bierzcie to powoli i skupiajcie się bardziej na długoterminowym zdrowiu niż na wynikach krótkoterminowych.

Wiele klubów zdrowia i fitnessu, szpitali i lokalnych szkół wyższych również oferuje zajęcia po porodzie. Oprócz zapewnienia specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń, te zajęcia mogą być świetnym sposobem na nawiązanie kontaktów z innymi nowymi matkami i uzyskanie wsparcia, którego potrzebujesz, aby trzymać się programu ćwiczeń.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli:

Nadal należy pamiętać o wszelkich nietypowych zmianach w organizmie w dniach i tygodniach po porodzie. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Mogą wskazywać na poważne komplikacje poporodowe.

• Krwawienie z pochwy cięższe niż normalny okres.
• Zwiększający się lub uporczywy ból w okolicy pochwy lub krocza.
• Gorączka powyżej 100.4 stopnia F.
• Obolałe piersi, które są gorące w dotyku.
• Ból, obrzęk lub tkliwość w nogach.
• Kaszel lub ból w klatce piersiowej.
• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu lub uporczywa i nagła potrzeba oddania moczu.
• Nudności i / lub wymioty.
• Czujesz się przygnębiony, brak zainteresowania swoim dzieckiem, myśli samobójcze lub gwałtowne lub halucynacje.