Czym jest oftalmoplegiczna migrena?

Spisu treści:

Anonim

Migrena oftalmologiczna to problem układu nerwowego, który dotyka oczu i głowy.

Ludzie z tą rzadką chorobą odczuwają bóle głowy i bóle wokół gałek ocznych. Mięśnie wokół oczu stają się słabe i ciężko się poruszają. Mogą również mieć podwójne widzenie.

Stan ten nie jest technicznie migreną, chociaż może powodować podobny rodzaj bólu głowy. Jest to problem z konkretnymi nerwami w mózgu, które kontrolują oczy - najczęściej trzecim czaszką lub okulo-motorem, nerwem, który pomaga nam poruszać oczami i unosić powieki. W niektórych przypadkach wpływa również na szósty nerw czaszkowy, który odwraca nasz wzrok, oraz czwarty nerw czaszkowy, który przesuwa nasze oczy w górę iw dół.

Choroba często rozpoczyna się w dzieciństwie, ale może również rozpocząć się w młodym wieku dorosłym. Większość ludzi, którzy to mają, to kobiety.

Objawy

Ludzie z tą chorobą często mają epizody, które przychodzą i odchodzą. Objawy mogą trwać od godzin do tygodni. W rzadkich przypadkach mogą być trwałe. Najbardziej popularne to:

  • Słabe lub sparaliżowane mięśnie w jednym lub obu oczach lub wokół nich
  • Ból wokół gałek ocznych
  • Oczy, które dryfują lub odchodzą od ustawienia
  • Podwójne widzenie
  • Uczniowie o różnych rozmiarach
  • Wrażliwość na światło
  • Ból głowy, który:
    • Może lub nie pulsować i czuć się jak migrena
    • Zwykle dzieje się po tej samej stronie głowy lub twarzy
    • Występuje kilka dni lub nawet tygodni, zanim mięśnie oka osłabną
  • Górne powieki opadające lub opadające
  • Nudności lub wymioty

Nieprzerwany

Przyczyny

Lekarze nie wiedzą, dlaczego niektórzy ludzie otrzymują migrenę oftalmologiczną. Ale często mają spust. Może to być stres, alkohol, a nawet pewne pokarmy.

Jedna z teorii głosi, że powłoka wokół naszych nerwów, zwana mieliną, z jakiegoś powodu rozpada się, a nerw ulega zapaleniu. Mielina następnie naprawia się, a następnie objawy ustępują w ciągu kilku dni lub tygodni. Ale potem wracają dni, tygodnie lub miesiące później.

Inną możliwą przyczyną jest to, że zbyt mało krwi dociera do mięśni oka, może dlatego, że naczynia krwionośne nie rozwinęły się prawidłowo.

Lekarze kiedyś sądzili, że stan był niezwykłą formą migreny. Ale teraz, coraz więcej osób uważa, że ​​jest to ból związany z nerwami, zwany nerwobólami. Obecnie wiele osób nazywa ją neuropatią czaszkową okulistycz- ną.

Diagnoza

Nie ma żadnych testów na ten stan, dlatego lekarze zwykle diagnozują migrenę oftalmologiczną po wykluczeniu innych zaburzeń.

Lekarz najpierw zapyta o objawy i historię Twojego dziecka, a także przeprowadzi fizyczny egzamin obejmujący badanie wzroku. Może rozszerzyć oczy lub włożyć krople, aby powiększyć źrenice. To pomoże jej lepiej zobaczyć oczy.

Nieprzerwany

Chłoniak, infekcje takie jak zapalenie opon mózgowych, choroba zapalna zwana sarkoidozą lub zakrzepy krwi mogą również powodować osłabienie mięśni oka lub paraliż, dlatego lekarz musi upewnić się, że te stany nie powodują objawów. Aby to zrobić, może zasugerować:

  • Badanie krwi w celu wykrycia skrzepu lub infekcji
  • Rezonans magnetyczny (MRI), test, który wykonuje szczegółowe zdjęcia narządów. Pomoże jej wykluczyć nowotwór i spojrzeć na nerwy czaszkowe.
  • Nacisk na rdzeń kręgowy w celu wykrycia zapalenia opon mózgowych, chłoniaka, białaczki lub chorób zakaźnych
  • RTG klatki piersiowej i badania krwi w celu sprawdzenia sarkoidozy
  • Angiografia, która wykonuje zdjęcia twoich naczyń krwionośnych. Pomoże jej wykluczyć słabe lub wybrzuszone naczynie krwionośne, zwane tętniakiem.

Jeśli lekarz wykluczy te schorzenia, może zdiagnozować u Ciebie lub Twojego dziecka migrenę oftalmologiczną, jeśli wystąpiły przynajmniej dwa epizody migrenopodobnego bólu głowy, a następnie osłabienie mięśni gałki ocznej lub paraliż.

Nieprzerwany

Leczenie

Nie ma lekarstwa na oftalmoplegiczną migrenę, ale są też leki, które mogą pomóc. Ty lub twoje dziecko może musicie wypróbować kilka, aby sprawdzić, czy któryś z nich dobrze się sprawdza. Będziesz musiał ściśle współpracować z lekarzem, aby znaleźć najlepsze leczenie.

Steroidy, takie jak metyloprednizolon lub prednizon, które można dostać przez rurkę do żyły, lub IV, były pomocne dla niektórych osób, ale nie wszystkie.

Lekarze wypróbowali także różne rodzaje leków na ciśnienie krwi, zwanych beta-blokerami i blokerami kanałów wapniowych, z pewnym powodzeniem. Ale nie ma dowodów, że leki, które leczą lub zapobiegają migrenie, pomagają.

Podobnie jak inne rodzaje migreny, pomaga spróbować dowiedzieć się, co wywołuje twoje migreny oftalmologiczne i jej unikać. Dla niektórych może to oznaczać, że nie piją alkoholu lub nie jedzą niektórych pokarmów. Dla innych ważne jest obniżenie stresu.

Co jeszcze powinienem wiedzieć?

Podczas gdy wielu lekarzy uważa obecnie, że migrena oftalmologiczna jest zaburzeniem nerwowym, niektórzy nadal uważają, że może to być związane z migreną.

Naukowcy z ostatnich badań sugerowali, że migreny powodują nagłe zwężenie tętnic, które wysyłają krew do trzeciego, czwartego i szóstego nerwu czaszkowego, co uniemożliwia im uzyskanie wystarczającej ilości krwi.

Ale lekarze potrzebują więcej badań, aby w pełni zrozumieć, dlaczego dzieje się oftalmoplegiczna migrena.