Pomimo faktu, że łuszczyca jest nieuleczalna, dobrze reaguje na wiele terapii miejscowych i systemowych. Nawet osoby z ciężką łuszczycą mogą uzyskać ulgę podczas zaostrzeń w około 85% do 90% przypadków.

Leczenie miejscowe łuszczycy

Miejscowe terapie są wcierane bezpośrednio w dotkniętą skórę, aby przynieść miejscową ulgę bez ogólnoustrojowych skutków ubocznych przyjmowania leków doustnych lub zastrzyków. Miejscowe terapie łuszczycy obejmują:

• Kwas salicylowy . Niektórzy lekarze zalecają maść kwasu salicylowego, która wygładza skórę, promując zrzucanie łuszczycowych łusek. Stosowanie kwasu salicylowego na dużych obszarach skóry może jednak powodować wchłanianie zbyt dużej ilości leku, co prowadzi do działań niepożądanych. Kwas salicylowy może również powodować podrażnienia skóry i osłabiać wałki włosów, które mogą powodować pękanie i czasową utratę włosów. Skuteczność tych preparatów jest w najlepszym wypadku skromna.
• Kremy oparte na sterydach. Podstawa leczenia łuszczycy, kremy steroidowe zmniejszają stan zapalny, łagodzą swędzenie i blokują produkcję komórek, które są nadmiernie produkowane w łuszczycy. Silniejsze preparaty, które są skuteczniejsze niż łagodniejsze, mogą powodować działania niepożądane, takie jak pieczenie, suchość, podrażnienie i ścieńczenie skóry. Zachowaj szczególną ostrożność, postępując zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi ich stosowania.
• Calcitriol (Vectical) zawierający miejscową maść. Kalcypotrien (Dovonex) okazał się skuteczny w leczeniu łuszczycy, szczególnie w połączeniu z miejscowo stosowanym kremem kortykosteroidowym. Najlepiej używać tylko ograniczonych ilości, aby uniknąć efektów ubocznych.
• Maści i szampony na bazie smoły węglowej. Produkty te mogą pomóc spowolnić szybki wzrost komórek skóry i złagodzić objawy, ale niektóre osoby są podatne na skutki uboczne, w szczególności zapalenie mieszków włosowych, wysypkę przypominającą krostę, która wpływa na mieszki włosowe. Leki te należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza.
• Retinoidy recepturowe. Te miejscowe preparaty zawierające syntetyczną postać witaminy A mogą pomóc w poprawie łuszczycy. Te preparaty nie działają tak szybko jak sterydy. Miejscowe retinoidy mogą czasami powodować suchość i podrażnienie skóry.

Fototerapia na łuszczycę

Nawet regularne dawki światła słonecznego - niewystarczające do wytworzenia oparzeń słonecznych - mogą pomóc u wielu osób w zmianach łuszczycowych. W przypadku uporczywych, trudnych do leczenia przypadków łuszczycy wielu lekarzy zaleca terapię światłem.

• PUVA (lek psoralen w połączeniu z ultrafioletem A lub UVA, światło). To jedna z najbardziej skutecznych metod leczenia. Jednak ta forma terapii jest dziś stosowana znacznie rzadziej, ponieważ wykazano, że zwiększa ona ryzyko zachorowania na raka skóry - nawet dziesięciolecia po zaprzestaniu tej terapii.
• Światło ultrafioletowe B (UVB). Niektórzy lekarze mogą zalecać ten sposób leczenia przy użyciu samego lekkiego pudełka lub innych metod leczenia, takich jak smoła węglowa.
• Wąskopasmowa terapia UVB. To bardziej ukierunkowane leczenie światłem ultrafioletowym ma mniejszą szansę wywołać raka niż PUVA i prawie tak samo skuteczne.

Nieprzerwany

Doustne i iniekcyjne leki na łuszczycę

Kiedy inne metody leczenia zawiodą, niektórzy lekarze przepisują doustne lub wstrzykiwane leki w leczeniu łuszczycy. Niektóre z tych leków wpływają na układ odpornościowy.

• Metotreksat. Lek ten jest również stosowany jako lek do chemioterapii w leczeniu raka i różnych form zapalenia stawów. Może radykalnie oczyścić zmiany łuszczycowe. Może jednak powodować działania niepożądane, dlatego lekarz prowadzący zleci regularne badania krwi. Kolejnym lekiem tego typu jest.
• Doustne retinoidy. Te związki o właściwościach podobnych do witaminy A mogą być łagodnie pomocne dla osób z ciężką łuszczycą. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować kontrolę urodzeń z tym lekiem i przez trzy lata później, ponieważ wiąże się to ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych.
• Biologia . Leki te kontrolują odpowiedź immunologiczną organizmu. Są często stosowane w leczeniu ciężkiej łuszczycy i artropatii łuszczycowej. Leki te, wytwarzane z białek ludzkich lub zwierzęcych, są dość skuteczne, ale niezwykle kosztowne. Obejmują one adalimumab (Humira), brodalumab (Siliq) etanercept (Enbrel), guselkumab (Tremfya) iksekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx) i ustekinumab (Stelara). Odkryto, że nowy lek, apremilast (Otezla), jest skutecznie zmniejsza ból stawów i łuszczycowe objawy skórne. Działa poprzez hamowanie enzymu zaangażowanego w stan zapalny.

Zabiegi naturalne łuszczycy

Jeśli leki nie złagodzą objawów łuszczycy lub nie spowodują niepożądanych efektów ubocznych, ludzie mogą wypróbować naturalne środki, takie jak zioła i witaminy, aby uzyskać ulgę. Niektóre osoby z łuszczycą znajdują naturalne światło słoneczne i wodę oceaniczną. Niektóre nadmorskie kurorty oferują specjalne programy dla osób z łuszczycą.

Jeśli zastanawiasz się nad naturalnymi lekami na łuszczycę, oto, co powinieneś wiedzieć o niektórych z najczęściej stosowanych lekarstw:

• Sole z Morza Martwego. Roztwory do kąpieli, takie jak sole z Morza Martwego, olej, oleiste płatki owsiane lub sole Epsom mogą pomóc łuszczycy poprzez usunięcie łusek i złagodzenie swędzenia. Aby wypróbować sole z Morza Martwego i inne roztwory kąpieli, wymieszać je w wannie zgodnie z zaleceniami, a następnie moczyć w wannie przez około 15 minut. Jak tylko wyjdziesz z wanny, nałóż krem ​​nawilżający na skórę. Nie oczekuj jednak znacznej poprawy.

• Aloes. Wstępne badania sugerują, że miejscowy krem ​​z rośliny Aloe Vera może poprawiać objawy łuszczycy. Jedno z badań wykazało, że miejscowy aloes jest bardziej skuteczny niż placebo. Ten produkt przynosi tylko minimalne korzyści.
• Olej rybny . Olej z ryb może być pomocny w leczeniu łuszczycy po podaniu doustnym. Badania sugerują, że przyjmowanie codziennie doustnych suplementów oleju z ryb zawierających od 1,8 do 3,6 gramów kwasu eikozapentaenowego (EPA) może przynieść poprawę dzięki zmniejszeniu stanu zapalnego. Badanie ponad 1200 pacjentów z łuszczycą wykazało, że wiele osób zgłosiło poprawę objawów poprzez przyjmowanie suplementów oleju z ryb. Inni podawali, że pomagali im suplementy witaminy D.
• Cayenne. Papryczki cayenne były stosowane w medycynie od tysięcy lat. Kapsaicyna, składnik papryki, który nadaje im ciepło, jest również aktywnym składnikiem wielu żeli i kremów przeciwbólowych. W jednym z badań stosowanie kremu kapsaicynowego na skórę łagodziło swędzenie i zmiany skórne u osób z łuszczycą. Kapsaicyna może powodować pieczenie skóry, co poprawia jej dłuższe użytkowanie. Ważne jest, aby umyć ręce natychmiast po wcieraniu kapsaicyny i nie dotykać oczu ani ust, gdy masz kapsaicynę na rękach.
• Dieta. Pacjenci z łuszczycą otyłą, którzy tracą na wadze, odnotowują znaczną poprawę objawów, wynika z badań. Wyeliminowanie glutenu wydaje się także łagodzić ból stawów i objawy skórne u 25% pacjentów z łuszczycą, którzy są wrażliwi na białko, które występuje w chlebie, makaronie, krakersach, sosie sojowym, mięsie i wielu innych produktach spożywczych. Wielu pacjentów poddanych ankiecie w badaniu w latach 2014-15 zgłosiło to samo, a niektórzy twierdzili, że przyjmowanie diety wegańskiej, paleolitycznej i Pagano (alkohol, węglowodany i czerwone mięso) również pomogło zmniejszyć ich objawy.

Następny w leczeniu łuszczycy

Leczenie miejscowe