Niewydolność serca: badanie echokardiograficzne

Spisu treści:

Anonim

Echokardiogram (często nazywany "echo") to graficzny zarys ruchu serca. Podczas tego testu fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, zwane ultradźwiękami, zapewniają zdjęcia zaworów i komór serca. To pozwala lekarzowi zobaczyć działanie pompujące serca.

Echo często łączy się z badaniami zwanymi USG Dopplera i kolorowym Dopplerem, aby sprawdzić przepływ krwi przez zastawki serca.

Dlaczego potrzebuję echokardiogramu?

Twój lekarz może nakazać echo:

  • Sprawdź ogólną kondycję swojego serca
  • Sprawdź, czy masz choroby serca, w tym niewydolność serca
  • Śledź postęp choroby serca
  • Zobacz, jak dobrze działa twoje leczenie serca

Jakie są typy echokardiogramów?

Typy ech obejmują:

Transtorakalny: To jest standardowe echo. To bezbolesny test podobny do prześwietlenia, ale bez promieniowania. Fale ultradźwiękowe są odbijane od serca, aby uzyskać obrazy i dźwięki, które mogą pomóc lekarzowi ocenić stan zdrowia serca.

Transesophageal: Urządzenie zwane przetwornikiem wkłada się do gardła w przełyk (rurka do połykania łącząca jamę ustną z żołądkiem). Ponieważ przełyk znajduje się blisko serca, wyraźne obrazy serca można uzyskać bez zakłócania pracy płuc i klatki piersiowej. .

Naprężenie: Robi się to podczas ćwiczeń na bieżni lub rowerze stacjonarnym. Ten test może pokazać ruch ścian serca i akcję pompowania serca, kiedy jest zestresowany. Może wykazywać brak przepływu krwi, który nie zawsze jest widoczny w innych badaniach serca. Echo wykonuje się tuż przed i po ćwiczeniu.

Stężenie dobutaminy lub adenozyny: To jest kolejna forma echa stresu. W tym ćwiczeniu zamiast ćwiczyć napięcie serca, podajesz lek, który pobudza serce i sprawia, że ​​"myśli", że ćwiczy. Jest używany, gdy nie możesz korzystać z bieżni lub roweru stacjonarnego. Pokazuje, jak dobrze twoje serce toleruje aktywność. Może również pokazać twoje szanse na chorobę wieńcową, zdiagnozować znaczące blokady w tętnicach; i powiedz o skuteczności planu leczenia kardiologicznego.

USG wewnątrznaczyniowe. Podczas tej procedury przetwornik jest wkręcany w naczynia krwionośne serca za pomocą cewnika w pachwinie. Jest często używany w celu dostarczenia szczegółowych informacji o zablokowaniu w naczyniach krwionośnych.

Nieprzerwany

Jak przygotować się do echokardiogramu?

W dniu największego echa, jedz i pij jak zwykle. Przyjmuj wszystkie leki o zwykłej porze zgodnie z zaleceniami lekarza.

Co należy zrobić, aby przygotować się do echokardiogramu stresowego?

W dniu echa nie należy jeść ani pić z wyjątkiem wody przez 4 godziny przed badaniem.

Nie należy przyjmować następujących leków na serce w dniu badania, chyba że lekarz zaleci:

  • Beta-blokery (na przykład Inderal, Lopressor, Tenormin lub Toprol)
  • Diazotan izosorbidu (na przykład Isordil, Sorbitrate)
  • Mononitrat izosorbidu (np. Imdur, Ismo, Monoket)
  • Nitrogliceryna (na przykład Deponit, Nitrostat)

Lekarz może również poprosić o zaprzestanie przyjmowania innych leków na serce w dniu testu. W przypadku pytań dotyczących leków należy zwrócić się do lekarza. Nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Co powinienem zrobić, jeśli mam cukrzycę?

Wytyczne są nieco inne, jeśli masz cukrzycę:

Jeśli weźmiesz insulina kontrolować twoje cukier we krwi , zapytaj swojego lekarza, jaką ilość leku powinieneś podjąć w dniu testu. Często lekarz zaleci przyjmowanie tylko połowy zwykłej porannej dawki i zjedzenie lekkiego posiłku na 4 godziny przed badaniem.

Jeśli zażywasz tabletki kontrolujące stężenie cukru we krwi, nie przyjmuj leków aż do zakończenia testu, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Nie bierz swojego cukrzyca leki i pomiń posiłek przed testem.

Jeśli posiadasz monitor glukozy, przynieś go ze sobą, aby sprawdzić poziom cukru we krwi przed i po teście. Jeśli uważasz, że Twój poziom cukru we krwi jest niski, natychmiast poinformuj o tym personel laboratorium.

Planuj jeść i brać leki przeciwcukrzycowe po teście.

Co dzieje się podczas echokardiogramu?

Dostaniesz szpitalną szatę do noszenia. Zostaniesz poproszony o zdjęcie swojej odzieży od pasa w górę. Sonograf serca umieści na klatce piersiowej trzy elektrody (małe, płaskie, lepkie łatki). Elektrody są podłączone do monitora elektrokardiograficznego (EKG), który obrazuje aktywność elektryczną serca.

Nieprzerwany

Technik poprosi cię, abyś położył się na stole po lewej stronie po lewej stronie. On lub ona umieszcza różdżkę (zwaną przetwornikiem fali dźwiękowej) na kilku obszarach klatki piersiowej. Różdżka będzie miała niewielką ilość żelu na końcu.

Dźwięki są częścią sygnału Dopplera. Możesz usłyszeć dźwięki podczas testu lub nie. Możesz zostać poproszony o zmianę pozycji kilka razy, aby technik mógł robić zdjęcia różnych obszarów twojego serca.

Podczas testu nie należy odczuwać znacznego dyskomfortu. Możesz odczuwać chłód z żelu na przetworniku i lekki nacisk przetwornika na klatkę piersiową.

Test zajmie około 40 minut. Po teście możesz się ubrać i wrócić do codziennych zajęć.

Co się dzieje podczas echokardiogramu stresu?

Zanim usłyszysz echo, technik delikatnie pociera kilka małych obszarów na klatce piersiowej i umieszcza elektrody (małe, płaskie, lepkie łaty) na tych obszarach. Elektrody są przymocowane do EKG, który rejestruje aktywność elektryczną twojego serca podczas testu.

Jeśli otrzymujesz test stresu z lekami, lek IV zostanie wprowadzony do żyły w ramieniu, aby leki (takie jak dobutamina) mogły być dostarczane bezpośrednio do krwioobiegu. Technik wykona EKG spoczynkowe, zmierzy tętno spoczynkowe i przyjmie ciśnienie krwi. Lekarz lub pielęgniarka wprowadzą lek do IV, podczas gdy technik będzie nadal otrzymywać echo. Leki spowodują, że twoje serce zareaguje tak, jakbyś ćwiczył.

W regularnych odstępach czasu pracownicy laboratorium zapytają, jak się czujesz. Powiedz im, jeśli czujesz ból klatki piersiowej, ramienia lub szczęki lub dyskomfort; zadyszki; oszołomiony; zawroty głowy; lub jeśli występują jakiekolwiek inne niezwykłe objawy.

Pracownicy laboratorium będą obserwować wszelkie zmiany w EKG, które sugerują, że test powinien zostać zatrzymany. IV zostanie usunięty z twojego ramienia, gdy wszystkie leki weszły do ​​twojego krwioobiegu.

Lek może wywoływać uczucie ciepła, uczucie gorąca i, w niektórych przypadkach, łagodny ból głowy. Jeśli zauważysz te lub inne objawy niepokoju, takie jak dyskomfort w klatce piersiowej, duszność lub nieregularne bicie serca, natychmiast powiadom pracowników laboratorium.

Jeśli test zostanie wykonany na bieżni lub ergometrze ramienia, będziesz wykonywać ćwiczenia do momentu zmęczenia, osiągnięcia docelowego tętna lub wystąpienia objawów. Podczas aktywności ciśnienie krwi będzie regularnie kontrolowane. Echo zostanie wykonane przed i po wysiłku, a obrazy zostaną porównane.

Spotkanie potrwa około 60 minut.

Nieprzerwany

Co dzieje się podczas echa przełykowego?

Przed echo przełykowe zostaniesz poproszony o zdjęcie protezy i połóż się po lewej stronie na stole egzaminacyjnym.Dostaniesz trochę płynów dożylnych i trochę leków, które pomogą Ci się zrelaksować. Twoje tętno i ciśnienie krwi będą monitorowane podczas całej procedury. W końcu, do gardła rozpyla się znieczulający spray, aby zmniejszyć odruch wymiotny.

Następnie do wnętrza przełyku wprowadzony jest mały przetwornik przymocowany do długiej rurki. Nie wpłynie to na Twój oddech, ale może to wpływać na połykanie. Następnie lekarz wykona test, aby zwizualizować serce.

Po zakończeniu, probówka jest wycofana. Oznaki życia będą monitorowane przez około 20-30 minut. Nie można jeść ani pić, dopóki znieczulenie nie ustąpi - około godziny.

Test trwa około 30 minut.

Będziesz musiał zorganizować transport do domu, ponieważ możesz czuć się oszołomiony od środków uspokajających.

Następny w diagnostyce niewydolności serca

Jak diagnozuje się niewydolność serca?